静脈瘤を放置しておくとどうなる?

  静脈瘤の患者さんの中には.手足の痛みや腫れなどの不快感を感じないため.積極的に治療を行わない方もいますが.症状が進行すると次のような合併症を起こすことがあります。 i. 血栓性静脈炎:静脈瘤の血液の流れが悪いと血栓ができやすく.感染性静脈炎や静脈瘤周囲の炎症を伴い.赤み.腫れ.痛みを生じ.炎症が治まると局所の硬結.皮膚の癒着が多く見られるようになることがあります。 これは.抗生物質や局所の温熱療法で治療し.症状が治まってから静脈瘤の手術を行うことができます。  潰瘍形成:足首のブーツ上部は静脈圧が高く.常に交通静脈が存在する部位であり.一度弁機能が壊れ.栄養の変化が起こると.皮膚の損傷が壊れた後に長く続く潰瘍を起こしやすく.その多くは感染を合併し.治癒後も再発することが多いのです。 治療:傷口のウェットドレッシング.患肢の挙上による還流促進.外科的治療は周囲の炎症が治まってから行う.術後は傷口が早く治ることもある。  静脈瘤の破裂による出血:これは主に静脈瘤の部位で起こります。 これは皮下うっ血として現れたり.皮膚が破れて外出血すると静脈圧が高くなり.出血が急速に進むことがあります。 患肢の挙上や局所の圧迫包帯で止血し.必要に応じて縫合し.その後手術となります。  ふくらはぎ皮膚の湿疹様変化:ふくらはぎ下部に皮膚の剥離.かゆみ.色素沈着.後期には湿疹などの変化があり.QOL(生活の質)に影響する。  V. 深部静脈血栓症:下肢静脈瘤は.深部静脈血栓症の独立した危険因子です。 四肢に浮腫が現れ.朝になっても治まらず.四肢の腫れと不快感を伴う場合は.深部静脈血栓症の可能性に注意を払い.直ちに病院で静脈の超音波検査を受けて下さい。 治療が間に合わなければ.肺動脈血栓塞栓症が発生し.重篤な場合は突然死することもあります。