正常な成人であれば.1,96kPa（200mmH2O）を超えると頭蓋内圧が上昇しているとみなされます。 頭蓋内圧亢進症は.頭蓋内占拠性病変.頭蓋内感染症.頭蓋大脳損傷.脳低酸素症などによって引き起こされることがあります。 病歴聴取と神経学的検査を十分に行い.頭痛.嘔吐.視神経乳頭腫の典型的な「三主徴候」があれば.頭蓋内圧亢進の診断が大筋で成立する。 頭蓋内圧亢進の典型的な臨床症状がない場合.乳幼児では頭囲の急激な増加.成人では進行性の頭痛.てんかん.進行性の感覚運動障害.聴覚・視覚障害などの局所症状や徴候から.頭蓋内占拠性病変の存在が疑われます。 早期診断や鑑別診断には以下の検査が有効である。 1.コンピュータ断層撮影は.現在.頭蓋内職業性病変の診断に第一選択とされている非侵襲的な検査で.ほとんどの頭蓋内職業性病変の局在を把握することができる。 2.磁気共鳴画像法 解像度が高く.3次元的な画像表現が可能で.病変をより鮮明に表示し.診断の確定に寄与する。 3.脳血管撮影 主に脳血管奇形や脳動脈瘤に用いられるが.デジタルサブトラクションアンギオ（DSA）により血管撮影がより安全になり.画像が鮮明で疾患発見率も高い。 4.腰椎穿刺 頭蓋内圧の変化は歯肉穿刺で観察でき.脳脊髄液の糖.塩化物.細胞数.蛋白量などの生化学的指標も検出できる。 腰椎穿刺は.職業内病変の場合.脳挫傷を誘発する危険性があるので.適応と禁忌に注意する必要がある。 5.頭蓋レントゲン写真では.骨縫合部の剥離.脳回の圧痕増加.翼状鞍部の拡大など.慢性的な頭蓋内圧上昇の徴候を示すことができる5。鞍部の頭蓋内石灰化.内耳道孔の拡大などは貴重である。