口が開きにくいのは口腔外科外来でよく見られる症状で.重症の場合は味覚障害とも呼ばれる。 顎顔面挙上筋と顎下制筋の協調的な収縮と弛緩により.顎骨が正常に動き.口を開ける.口を閉じる.噛む.飲み込む.話すなどの動作がスムーズに行われます。 正常な口の開き具合は.口の中で指3本をそろえられる幅で.指2本しかそろえられない場合は口が制限されていると言えます。 では.どのような病気で口が開きにくくなるのでしょうか。 1.炎症性感染：最も一般的な顎智歯pericoronitis.顎臼歯急性periapical感染は深い顎顔のギャップ感染.咀嚼筋群の刺激の広がりによって引き起こされるので.痙攣が発生し.口の開口部の難しさ。 この症状は.抗感染症.膿の切開と排出.病変部の除去.開口制限が可能なリンクで治療することができます。 2.顎骨骨折：頬骨弓頬骨骨折などの外傷顎骨骨折で一般的な.下顎骨顆部骨折は口の開口障害を引き起こす可能性があり.顎の動きが制限され.筋肉の摩擦.腫れの痛み.口の開きにも影響を与える後に骨折しています。 骨折の位置を変えて治療した後.口の開きの制限を治すことができます。 3.腫瘍：口腔顎顔面腫瘍は.下顎関節の正常な構造に侵入して破壊し.関節の正常な動きを妨げたり.咀嚼筋の痙攣を引き起こし.口を開けることも困難になります。 例えば.下側頭凹部.翼口蓋裂の腫瘍.後壁に侵入した上顎洞の悪性腫瘍.上咽頭癌などは.翼突筋群や側頭筋群の腫瘍の侵入により.開口障害を起こすことがあります。 4.顎関節症：主に咀嚼筋群のアンバランスと機能障害により.口が開きにくくなる疾患群を指します。 顎関節症は.発症前は緊張や不眠などの精神的要因.片噛み癖.関節の過負荷.咬合関係の異常.怪我などの誘発要因がほとんどで.開口制限.開口パターンの異常.開口時や咀嚼時の関節や周囲の筋肉の痛み.関節鳴き.雑音などが見られ.患者によっては片頭痛を伴うことがあります。 5.顎関節強直症：一般的に敗血症や外傷性関節内血腫のために.機械化が徐々に関節の融合を形成し.いくつかは.関節リウマチによって引き起こされることができる患者はほとんど口を開くことができます.後天性関節損傷.感染は.関節凹部.関節円板と顆突破悪い.線維や骨の癒着の形成につながる.下顎の関数のように完全に失われることです。 関節内強直は15歳以下の小児に多く.感染症による化膿性中耳炎が最も多く.血行性感染や外傷が原因のこともあります。関節外強直は.ほとんどが腫瘍.外傷や放射線療法後の局所瘢痕拘縮によって起こります。 6.ヒステリー歯列：若い女性患者が多く.発症前にヒステリーの既往があり.独特の性格特性.精神的要因があり.突然会話や歯列が困難になることが多く.治療をほのめかすことで緩和されることがある。 7.破傷風：破傷風の歯は.破傷風の治療治療の原則に従って.より多くの外傷の歴史.特徴的な苦い笑顔の顔.角膜弓の症状を閉じました。 8.新生児の口が開きにくい：破傷風に加え.閉経時の高位鉗子使用による顎関節の損傷も考慮する必要があります。 顎関節円板脱症：急性の顎関節脱臼や後期の顎関節症により.関節円板が脱落し.口が開きにくくなること。 10.傷跡：放射性物質による傷跡.火傷後の傷跡.外傷.炎症.その他の顎の傷跡の拘縮は.口を開けるのが難しくなる原因となります。 11.強皮症：強皮症では.口が開きにくくなり.顔の皮膚が硬く革のようになり.全身の発熱や関節痛を伴います。 12.先天性頸部外反症：先天性頸部外反症は.口が開きにくく.異常な感覚.耳介後部と頸部の痛みを伴う病変を引き起こすこともあります。 13.好酸球性筋膜炎：好酸球性筋膜炎は.開口障害.全身の筋力低下.筋肉痛.拘縮.硬化.末梢血数増加.血沈促進.免疫グロブリン増加なども引き起こす結合組織病であります。 14.咀嚼筋の骨化性筋炎：外傷や原因不明の咀嚼筋の肥厚.咀嚼筋の石灰化.関節部の骨軟骨過形成がX線写真で確認される。