冬の皮膚疾患とその対処法

秋から冬にかけては.北は秋風.低温.少雨で空気が乾燥し.南は強い日差しと雨で湿度が高く.虫の活動が活発になるなど.季節の変わり目には.体の健康を守る「肌」が一番に影響を受ける季節です。 環境の変化に対応し.肌を守ることで.皮膚病が身近にやってくるのを防ぎましょう。 以下.秋冬に多いいくつかの皮膚病とその予防・対策についてご紹介します。
1.皮膚掻痒症:この皮膚掻痒症は.降雨量が減少する秋口に始まることが多く.皮膚の油脂分泌の減少.皮膚の乾燥.亀裂.痒みによる神経末端の刺激などにより.中高年に多く発生します。
予防:秋冬は皮膚の保湿に注意し.入浴回数.時間.入浴剤の使用量を減らし.擦過浴はもちろん.入浴後は個人の状態に合わせて外用エモリエント剤を使用し.服装はゆったりと.できれば絹や綿を着用し.就寝時は皮膚からの水分蒸発を促して皮膚のかゆみを悪化させる電気毛布やお湯パックなどで布団を覆わないほうがよく.かゆいときに掻かない.かゆみを止めるために外用を使い.二次皮膚病発症予防のために行う。
治療:エモリエント剤.グリセリンクリーム.コールドクリーム.ビタミンEクリーム.インコンパクションクリームなどを外用し.乾燥肌を是正することです。 かゆみがひどい人は.パラセタモール.セチリジン.アンタラックなどの抗ヒスタミン剤を加えたり.鎮静剤を飲んだりします。
2.湿疹:その原因は複雑で様々で.季節の変化に関係するものもあり.多くの湿疹は秋と冬に発生または悪化します。また.最初は紅斑.丘疹.水疱などの急性で.様々な形態があります。 治療が不十分な場合は.皮膚が厚くなり.苔癬が形成される亜急性期や慢性期に移行します。 掻痒感が強く.二次的に複数の形態変化を起こします。
予防:秋に発生しやすい湿疹は.乾燥.寒さ.何かに触れたことによるアレルギーなど.原因を見つけることに注意を払う必要があり.アレルゲンを取り除くために皮膚にとって好ましくない環境を変える必要があります。
治療:湿疹は急性期に治療するのが一番で.病変の形に応じて適切な薬を選びます。 この時.医師に相談し.病変の状態に応じて薬を使用するのがベストです。 病変の状態に応じて薬を使用するため.医師に相談するのがベストです。
3.蕁麻疹:その原因も複雑で.様々な要因によって引き起こされますが.中でも気温の変化による寒冷蕁麻疹は.秋に多く発生する特徴で.皮膚が冷たく.風が強く.暖かくなると風塊が収まります。
予防:この症状を持つ人は.季節の変わり目には風や寒さから身を守り.暖かくすることを意識する必要があります。 寒さに適応するための運動.運動冷浴.冷水摩擦を夏から始めるとよいでしょう。
治療:抗ヒスタミン剤の服用が可能です。
4.乾癬:乾癬は.一般的に「乾癬」として知られ.一般的な慢性紅斑性鱗状皮膚疾患である。 一般的な慢性の紅斑性鱗屑性皮膚疾患であり.皮膚病変は主に紅斑または紫色を呈し.程度の差はあれ剥離を伴う。 “乾癬 “は実際には白癬菌ではなく.その原因は複雑で.まだ解明されていない謎があります。 乾癬の人の多くは冬は重く.夏は軽いのですが.内臓にダメージを与えたり.他人に感染させたりすることはありません。 特効薬はありませんが.早めの治療が効果的です。 緊急に治療することで.症状を和らげることができます。 乾癬の発症率は.温暖な地域よりも寒冷な地域の方が有意に高いという統計もあります。
予防:乾癬の患者さんは.寒い季節に風邪や扁桃腺炎の予防に気を配る必要があります。 秋以降.移住生活を送り.温暖で湿度の高い南部に住みに行くことも可能です。 乾癬患者が排出する大量の鱗屑によって.体内のケラチンが大量に失われ.補充が間に合わなければ低タンパク血症を引き起こす可能性があることを再認識しておく必要があります。 ですから.卵.牛乳.大豆製品.魚などを食べるようにと言われています。 それから.乾癬の患者さんは一般的にマルチビタミンが不足しているので.新鮮な野菜や果物.いろいろな種類の豆類や穀類をもっと食べるようにしましょう。 喫煙.アルコール.強いお茶.コーヒー.スパイシーで酸味のある刺激的な食べ物は避けるべきでしょう。
また.乾癬の発症や再発は.神経や精神的な要因に関係していることが多いので.患者さんは観念的な心配を取り除き.病気を克服する自信を持つことが大切です。 というのも.「乾癬は神経症や精神的な要因で発症・再発することが多いので.患者さんは観念的な悩みを解消して.病気を克服する自信をつけましょう」ということなのです。 科学的根拠のない民間療法を信じないでください。 病気を悪化させないために。 過度の精神的ストレスや不安を避けること。
治療:進行性の病変に対しては.刺激性の薬剤を避ける。 再発する病変に対しては.小範囲を密封する方法がある。 外用薬としては.タール.サリチル酸.アントラリン.コルチコステロイド.カルボフラン.ビンクリスチンなどの製剤がよく使われる。
5.魚鱗癬:遺伝性の皮膚病で.明らかな季節変化があります。 夏場は発汗や湿度が高いため.皮膚病変は目立たなくなります。 秋から冬にかけては.涼しくなり.汗をかきにくくなり.空気が乾燥するため.魚鱗癬の病変が顕著になり.魚の鱗のように見え.かゆみや皮膚の剥離が起こることもあります。
予防:秋以降は皮膚の保湿に注意し.入浴回数を減らし.入浴剤の使用を控える.または使用しない。 洗顔後にエモリエントクリームや軟膏を塗る。
治療:0.1%レチノイン酸軟膏.10-20%尿素クリーム.5-10%サリチル酸軟膏または乳酸軟膏.10%タラ肝油クリームは外用で良い効果が期待できます。 また.入浴後や冬場にはワセリンクリームを患部に塗ると.保湿効果があります。
6.凍傷:寒冷刺激による血行障害と皮膚の炎症のことです。 凍傷は気温が0度以下の時にしか発生しないと思っている人が多いようですが.実は気温が10度以下でも発生することがあり.もちろん気温が低いほど凍傷が発生する確率は高く.時間も早くなります。 凍傷は.運動不足で末梢の血液循環が悪く.手足に汗をかきやすい人が特になりやすいと言われています。 サイクリングや子どもの野外活動.締め付けの強い服装など.暖かさが足りないことも凍傷の原因です。
予防:
(1)血行を促進するために運動を強化する.(2)寒さに対する抵抗力を高めるために栄養に注意する.(3)保温に注意し.薄着や窮屈な靴を履かないようにする。
治療:
(1)軽度の凍傷の場合.凍った部分を温め直すときは.17~27℃のぬるま湯に5~10分浸し.その後27~37℃のお湯に5分.37~42℃のぬるま湯に5分浸して.局所の血液循環を徐々に戻らせる。 ただし.最初から温度の高いお湯に浸したり.すぐにストーブで焼いたりするのは好ましくありません。
(2)やや重いしもやけには.次のいずれかの薬方を用い.水で煎じてから患部に燻蒸し.薬剤の温度は上記のように調節します。①トウキ5g 1gジンジャー5g②アンジェリカ.紅花.川魚.曹蕪各6g.濁酒10g ③イチジク葉30g ; ④ヨモギ10g ヒノキ10g 甘草5g< br /> (2)やや重いしもやけには次のいずれかの薬方を用いればよい。 br /> (3)ムコ多糖類多硫酸クリーム(謝謝湯)を外用すると.患部の血行改善.抗凝固.抗血栓.抗炎症の作用がある。 (4) より重症の場合.上記の方法では症状が緩和されず.特に浮腫性紅斑の範囲が広い場合や.水疱.小水疱.潰瘍がある場合。 医師の指導のもと.血行促進や抗炎症の方法による治療を行う必要があります。
7.足カビ:足カビは真菌の感染症で.暖かく湿度の高い環境を好む。最近.女性がよく履くロングブーツは気密性が高く.通気性が悪いので.湿ったブーツは真菌の温床となり.足カビの発作を起こしやすくなる。
予防:足カビは接触によって感染するため.特に家族間ではお互いに感染しやすい。 そのため.誰もが個人の衛生に気を配る必要があり.家庭でも個人のものは専用に使用し.タオルやバスタオル.洗面台.足洗い場.スリッパなどは共用しない方がよく.家庭のタオルやバスタオルも定期的に洗浄・消毒する必要があります。 女性は毎日同じロングブーツを履かず.ブーツはこまめに干して乾燥させる。 また.足や靴下を定期的に洗い.菌が繁殖する条件を作らないようにする必要がある。
治療:
1.足の指の間にびらんやにじみがある場合:刺激性のある薬剤の外用は禁止されており.薬剤を使う前に傷口の表面を収斂させて乾燥させることが最善です。 過マンガン酸カリウム1:8000溶液を湿布として使い.オイルやパウダーを外用し.皮膚が乾いてからテルビナフィン塩酸塩などのクリームや軟膏に切り替えるとよいでしょう。
2.皮膚がひどく角質化して厚くなっていると.抗真菌薬はほとんど浸透・吸収されません。 皮膚が乾燥してひび割れている場合は.毎回ぬるま湯に浸して角質を柔らかくしてから.抗真菌薬を使用する。 明らかに乾燥してひび割れている場合は.毎回ぬるま湯に浸した後.オイルクリームを局部に塗り.ビニールフィルムで包んで包帯を巻き.24~48時間後に剥がし.その後抗真菌薬を使用するとよいでしょう。
3.全身治療:頑固な足白癬には.禁忌がなければ.内服薬を投与することができます。 例えば.テルビナフィン.イトラコナゾール.フルコナゾールなどです。 これらの内服薬は効果的ですが.副作用の可能性に注意が必要で.肝機能が低下している人には禁忌とされています。
4.服薬にメリハリをつける:足白癬は.菌がキューティクルの中で成長・増殖する慢性感染症で.完全に除去するには長期間の服薬が必要です。 そのため.白癬の症状が和らいだ後も.お薬にこだわる必要があります。 皮膚の代謝サイクルは約28日なので.4週間以上お薬にこだわることが重要です。 また.真菌検査と培養を行うことが望ましく.3週間連続で陰性であれば完治と判断されます。
そのため.秋から冬にかけてはバランスの良い食生活を心がけ.油っこいもの.甘いもの.刺激の強いもの.タバコやアルコールなどの摂取を控えることが大切です。 最も重要なのは.体の免疫力を強化し.病原性微生物の感染に対抗できるビタミンを豊富に含む食品を食べることです。 多くの野菜や果物には.天然の抗アレルギー作用を持つビタミンCが豊富に含まれているからです。
また.秋冬は空気が乾燥しているので.脱脂力の強い洗剤や皮膚洗浄剤を使いすぎると.皮膚の脂質膜を傷つけやすく.皮膚の抵抗力が低下して乾燥肌やアレルギーの原因になるので.使いすぎないようにしましょう。 最後に.一度皮膚疾患にかかったら.積極的に原因を探り.適時に医療機関を受診することです。 生活環境の改善.熱いお湯で洗う.激しく掻くなどの外的刺激を避ける.適時衣類を追加する.過度の疲労を避ける.気分をリラックスさせる.健康な皮膚を持つ.皮膚病のトラブルを避けることに注意を払いましょう。