1.腫瘍部位はCTを受ける。肺癌.食道癌は胸部CT.胃癌.腸癌.膵臓癌.腎臓癌は腹部CTを受ける。2.転移しやすい部位は随時CTを受ける。例えば.肺癌は肝転移しやすいので胸部CTに加え.腹部超音波.腹部CTは必要時に受ける。3.手術前に骨検査を受ける。骨転移しやすい疾患.例えば乳ガン.肺ガン.甲状腺ガン.腎臓ガンは6ヶ月ごとに骨検査受けるべき。
甲状腺がん.腎臓がんは.6ヶ月に一度.骨シンチをする。
骨シンチは.X線よりも感度が高く.骨の破壊を早期に発見することができます。 4.腫瘍マーカーを確認する。
例えば.肝臓がんではAFP（アルファフェトプロテイン）.肺がんや消化器がんではCEA（カルキノエンブリオニック抗原）.小細胞肺がんではNSE（ニューロン特異的エノラーゼ）.卵巣がんではCA125（がん抗原125）.前立腺がんではPSA（前立腺特異抗原）など.腫瘍によって比較的高感度の腫瘍マーカーが存在するためです。
腫瘍マーカーは100％正確ではないので.ダイナミックにモニターする必要があります。
腫瘍があるときにマーカーが高く.手術後に下がれば.このマーカーはこの患者さんにとって意味のあるものであり.このマーカーの変化に基づいて.後で状態の変化をモニターすることができるのです。 5.便の習慣と尿の習慣
便から少量の出血が検出されることがあります。
尿路がんは.尿のルーチンが必須チェック項目です。 6.胃カメラ.大腸カメラ。
食道がん.胃がん.腸がんの患者さんは.少なくとも1年に1回は胃カメラまたは大腸カメラを受ける必要があります。
腸ポリープが見つかった場合.成長が早く.発見が間に合わないと悪性変化を起こすポリープもあるので.大腸カメラ検査の時間を短縮することが必要です。 7.血球数
消化器系の出血ではヘマトクリットの低下.リンパ腫の再発では白血球の異常増加.骨髄侵襲の場合はすべての血液の異常が見られるようになります。 肝機能.腎機能：GGT（トランスペプチダーゼ）の上昇は肝転移を示すことが多い.ビリルビンの異常は胆汁の排泄障害を意味するので.肝臓.胆嚢.膵臓を調べる.低蛋白は肝臓や腎臓を調べる。
特に.化学療法後に肝機能や腎機能に異常があった患者さんでは.繰り返し投与されるため注意が必要です。 9.身体検査
体重など.原因不明の体重減少は.しばしば腫瘍の再発を示します。
表在リンパ節も審査時に検査することができます。 10.脳CT.MRI
小細胞肺がんなど脳転移を起こしやすい患者さんは.半年から1年に1回.脳CTまたはMRIで検査する必要があります。脳MRIはCTよりも小さな転移を発見するのに適していると言われています。 特殊な条件の審査
何らかの特殊な条件が発生した場合.その条件に合わせて審査することが重要です。
例えば.原因不明の体重減少.原因不明の微熱.決まった部位の痛み.突然の頭痛.嘔吐.理解しがたい精神異常などです。 一般的な腫瘍の見直し例
肺がん：術後2年以内は3ヶ月に1回.2年以降は4～6ヶ月に1回.5年以降は1年に1回見直し。
胸部CT.腹部超音波（必要に応じて腹部CT）.小細胞肺がんでは脳CT.非小細胞肺がんでは術前に1回.4～6カ月に1回の脳CT.腫瘍マーカーCEA.CA125.CY21-1（サイトケラチン19フラグメント）.非小細胞肺がんではSCC（扁平上皮癌抗原）.小細胞肺がんはNSE（扁平上皮癌抗原）が審査の対象になります。
腫瘍マーカーは.CEA.CA125.CY21-1（サイトケラチン19フラグメント）.SCC（扁平上皮癌抗原）.小細胞肺癌のNSE（ニューロン特異的エノラーゼ）.術後の定期骨検.症状がない場合は半年に1回.定期血液検査.肝腎検査.息音.鎖骨上リンパ節.腋窩リンパ節.体重に注意しながら身体検査すること。 例えば.嗄声は縦隔リンパ節転移の可能性が高く.固定した部位が痛む場合は骨転移の可能性があり.原因不明の急激な体重減少は腫瘍の再発によることが多く.激しい頭痛やジェット状の嘔吐は脳転移の頭蓋内圧上昇の症状であることが多いので.症状がある場合は随時確認することが必要です。
関連する検査を行うために.有能な医師の診察を受けることが最善である。