前立腺では.体内の総テストステロンの20％をテストステロンが.90％をジヒドロテストステロン（DHT）が占め.後者が前立腺の主要なアンドロゲンとなっています。 また.前立腺には5-リダクターゼ酵素が豊富に存在し.循環してきたテストステロンをテストステロンより圧倒的に強いDHTに変換し.前立腺の組織肥大の決定打となる。 5-リダクターゼ阻害剤を塗布することで.5-リダクターゼの活性を阻害し.テストステロンがジヒドロテストステロンに変換される量を減らすことで.DHTが前立腺の成長を促進するのを抑制することができるのです。 フィナステリドは.テストステロンと類似した分子構造を持ち.テストステロンと競合して5-リダクターゼを阻害する.強力で再現性の高い5-リダクターゼ阻害剤です。 本剤の適用により.前立腺のDHTを80-90％抑制することができました。 6ヶ月の使用で前立腺の大きさが平均26％減少しました。 前立腺に5-リダクターゼがないと.テストステロンがジヒドロテストステロンに変換されず.前立腺肥大症の可能性はもちろん.前立腺が正常に発達しないことが確認された研究もある。 前立腺肥大症の病因には.5-リダクターゼとジヒドロテストステロンが重要な役割を果たしているため.テストステロンからジヒドロテストステロンへの変換を阻害する5-リダクターゼ阻害剤フィナステリドを使用すると.前立腺肥大症を抑制することができます。 前立腺肥大症の治療にフィナステリドを臨床使用すると効果が期待できますが.即効性がなく.数年にわたる長期間の服用が必要なのは.前立腺肥大症自体の進行が遅いことと関係があると思われます。