尿道狭窄の原因は何ですか？
原因は主に4つに分けられます：
先天性尿道狭窄：尿道弁.精嚢拡大.先天性尿道管狭窄など；
外傷性尿道狭窄：最も一般的なのはバルバー性尿道狭窄で.貫通損傷（銃創.刺創）.鈍的損傷（またぎ損傷.陰茎挫傷）.粉砕損傷（骨盤骨折）などの外傷；
医学的誘発性損傷：尿道内器具操作.尿道圧迫壊死.尿道留置カテーテルによる化学的刺激などによるもの；
炎症性尿道狭窄：炎症性尿道狭窄で.貫通損傷（銃創.刺創）.鈍的損傷（またぎ損傷.陰茎挫傷）.粉砕損傷（骨盤骨折）などによるもの；
医学的誘発性損傷：尿道内器具操作.尿道圧迫壊死.尿道留置カテーテルによる化学的刺激などによるもの。
炎症性：特異的または非特異的尿道感染による炎症性尿道狭窄。
1.初期症状
1.排尿困難
排尿困難は.尿道狭窄の最も重要な症状です。 症状は軽度から重度まであり.狭窄の程度に関係し.尿線が細くなる.排尿が長くなる.夜間頻尿.尿が垂れる.あるいは排尿できないなどの症状が現れます。
2.膀胱の炎症と膀胱の代償喪失
このような膀胱の炎症の症状には.尿意切迫感.頻尿.不完全排尿.尿量減少などがあります。 膀胱の代償機能が失われると.残尿感.尿閉.溢流性尿失禁が起こることがある。
3.合併症
尿道周囲感染.上部尿路感染.性器感染などを合併することがあります。 急性期には全身の悪寒.高熱.白血球数の著しい増加がみられます。 尿道周囲蜂窩織炎は.会陰部の発赤と圧迫感.膿瘍の形成を特徴とし.膿瘍が破裂して尿道瘻になることもあります。 急性精巣炎や精巣上体炎では.陰嚢が赤く腫れ.痛みを伴い.全身症状を伴い.排尿困難が長引くと鼠径ヘルニアや肛門脱を合併することもある。
II.診断と検査
(i)身体診察
1.尿道触診と陰嚢外診
2.肛門診察
(ii)補助検査
1.尿道プローブ検査
2.尿道造影検査
3.超音波検査
4. 直腸検査
6.その他の検査：内視鏡検査は直視下で病変を明瞭にし.必要な内腔処置を行うことができる。 上部尿路病変が疑われる場合は.静脈性尿路造影を行うべきである。 外傷性の後部尿道狭窄に対しては.狭窄の長さと前立腺の変位をより明瞭に示すためにMRIも行われている。
1)体の抵抗力を高めるために.少量の病原性細菌が尿道に侵入しても.体の免疫防御バリアが病気を起こさずに死滅させることができる。
2）尿路感染症を予防する最も簡単な方法は.良い飲酒習慣を身につけることです。
また.尿路感染症の予防には.飲酒の習慣を身につけることである。 一般的には2～3時間に1回排尿するのが良いとされている。
3）日頃から会陰部の衛生に気を配り.定期的に洗うこと。 尿道から分泌される酸性液のバリア機能の破壊を避けるため.石鹸やソーダなどのアルカリ性溶液は使用しないこと。
4.食事
水分.栄養分.ビタミンが豊富で.消化の良い軽めの食事が望ましい。緑黄色野菜.スイカ.梨.生根.ビワなどの新鮮な野菜や果物を多く摂ること.利尿作用のある水やスープを多く摂ること.清熱解毒.利尿.緩下作用のある食品を多く摂ることが望ましい。 レタス.緑豆.小豆など。