これは糖尿病患者の多くが考える問題だと思います。糖尿病の薬や注射という概念は私たちの心に深く根付いており.今.新しい概念.新しい治療法が登場すれば.懐疑的.批判的に扱われるでしょうし.この態度は正しいのです。 胃の反転手術に懐疑的である必要があるのは事実ですが.胃の反転手術に対する懐疑は.単に手術に対する理解不足にすぎません。 では.胃ろう造設術後に再発することはあるのでしょうか? やはり注射や投薬が必要なのでしょうか? 私が言えることは.手術は厳密な適応がある治療法であり.胃ろう造設術の適応があれば.術後の長期成績は良好であるということです。 ここで改めて胃憩室手術の適応範囲を明確にしておきますと.治癒効果が期待できる条件を満たしていれば.1.2型糖尿病の診断基準を満たす.2.膵島機能が代償期にある(血漿インスリン値>正常値).3.糖尿病歴15年未満.年齢70歳未満.(個人的な意見としては.65歳以上であれば手術する必要はないと思いますし.私が今まで手術した患者さんの最高齢は64歳です)4.自発的に 5.重篤な器質的疾患(冠状動脈性心疾患.脳梗塞.腎不全.心不全.重篤な高血圧など)がなく.手術に耐えられない;6.一定の膵島機能がある(インスリンとC-ペプチドの値を測定して評価する);胃憩室手術は2003年に国内市場に導入されたが.胃憩室手術が最初に導入されたとき.いくつかの欠点があるのは事実である。 欧米人は体格が大きく.食生活も私たちとは大きく異なりますが.アジア人は主に炭水化物を摂取し.体格も小さいです。 過去10年間.私たちはより科学的で効果的な手術方法を絶えず学び.何千もの臨床データの統計分析を通じて.最新の胃転換手術(正確には代謝矯正手術)は以前の手術のような後遺症はなく.手術の治癒率もずっと良くなっています。 手術のベストタイミングを逃すのはもったいないです。