Global Initiative for Asthma Controlでは.喘息患者にとって医師との定期的なつながりを持つことが最善であると提言していますが.私は数十年にわたる医療活動からその重要性を深く理解しています。 なぜ？ 第一に.小児の喘鳴の原因は複雑で.必ずしも真の喘息とは限らないこと.また.再発性呼吸器感染症.上気道咳症候群.咳消失型喘息.感染後の咳.好酸球性気管支炎.胃食道逆流など.症状が類似した多くの疾患を特定する必要があるためです。現在.小児喘息の診断は.初期診断-治療-効果判定-治療のプロセスでなされるべきであることが国際的にも強調されています。 そのため.医師とご両親の緊密な連携と注意深い観察が必要で.ご両親と医師がより定期的に連絡を取り合う必要があり.長い継続的なプロセスとなっています。 次に.私の経験では.子どもが安定してくると.親が医師との必要なコンタクトを怠りがちなので.医師が積極的にケアや親へのフォローをすることが重要です。 したがって.喘息の治療は.その有効性を高めるために.現在の治療モデルを根本的に変える必要があります。