痛みに関する認識はどのようなものだろうか?

痛みは.損傷した組織や潜在的な損傷に対する生体の不快な反応であり.複雑な生理的・心理的活動であり.最も一般的な臨床症状の一つである。
痛みは.侵害受容と疼痛反応の2つの部分からなる。 侵害受容は.生体に有害な刺激が作用することによって生じる痛覚と.有害な刺激に対する生体の疼痛反応から構成される。 痛みの強さの評価 痛みの評価は疼痛コントロールにおいて最も重要なステップであり.痛みを訴える患者に接する薬剤師や店員としては.まず痛みの等級付けを理解する必要がある。 痛みの強さの判定には主に4つの方法があり.いずれも患者の主観的な評価を必要とする。 常識的な痛みの強さの評価は.静かな時だけでなく.患者が運動している時も評価すべきである。なぜなら.痛みのない運動は.身体運動の目的を達成し.機能を早期に回復させるためだからである。 1.患者の訴え簡易評定法(VRS).口腔評定法の疼痛レベルとしても知られ.4レベル法と呼ばれる。 この方法はシンプルで理解しやすいが.一般的で簡単なように見えるが.個人的な耐性の程度が異なり.主観的な.時には使いやすくない.多角的な視点と指示から患者に説明する必要があります。 グレード0 痛みがない グレードⅠ(軽度) 痛みはあるが我慢できる.通常の生活.睡眠に支障がない グレードⅡ(中等度) 痛みがあり明らか.我慢できない.鎮痛剤が必要.睡眠に支障がある。 グレードⅢ(重度) 痛みが強く耐えられない.睡眠が著しく妨げられる.自律神経障害や受動的な体位を伴うことがある。 2.数値評価システム(NRS) これはVASを数値で視覚的に表現したもので.患者に痛みの強さを「0~10」の数字で表現してもらいます。0は痛みがない.10は最も激しい痛み.つまりこれまでに感じた.または想像した中で最も激しい痛みで.これ以上の激しい痛みはありません。 この方法は直感的で.患者が理解しやすく.表現しやすいという利点があり.最も広く使われているシンプルで効果的な痛みの評価方法となっている。 この方法の欠点は.患者がデジタル干渉の影響を受けやすいこと.定量的な根拠がないこと.個人の理解が恣意的であること.患者に一定の抽象的思考能力が必要なことである。 3, Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (ウォン・ベイカー顔面疼痛評価尺度) この方法は.笑顔から悲しみ.泣き顔まで6つの表情で痛みの程度を表現し.それぞれ:痛みなし.少し痛い.少し痛い.もっと痛い.たくさん痛い.最も痛い.と評価する。 この方法は年齢に関係なく.文化的背景や性別も関係なく.簡単にマスターでき.追加の器具も必要なく.特に急性の痛み.高齢者.小児(3~6歳).意識のない人や言葉で表現できない人に有効である。