伏在型静脈瘤は.立ち仕事.肉体労働者.座り仕事の人によく見られる細長い蛇行した静脈瘤です。 先天性の静脈壁の弱さ.静脈弁の機能不全などが重要な原因である。 また.静脈瘤の発生部位と下肢の表在静脈の解剖学的な違いには明確な関係がある。 静脈瘤は.静脈壁の筋線維の中間層が発達し.静脈壁が多量の線維性結合組織に囲まれ深部筋膜とつながっている伏在静脈の幹部に生じることはほとんどありませんが.静脈瘤は.その枝が皮下脂肪の表層にあり.周囲に結合組織が少なく.壁の筋層が薄い場合に頻繁に生じます。 また.悪化させる行為は弁に過度の負担をかけ.静脈瘤の原因となります。 静脈瘤の主な血行動態の変化は.ふくらはぎの筋肉の収縮期に.血液の一方向の流れを保護する静脈弁が損傷して深部静脈の血液が表在静脈系に逆流し.筋肉の収縮期に最大20～26.7 Paの深部静脈圧が生じ.静脈の成長と肥厚.静脈瘤の発生を招来します。 伏在静脈瘤の患者さんは.下肢の重苦しさ.むくみ.痛み.かゆみなどを感じることが多いようです。 この症状は.長時間立っていると悪化することがあります。 通常.長時間立っていると足が重くなったり痛くなったりしますが.座ったり.足を上げたりすると楽になります。 これらは多くの場合.伸縮性があり.横になると消えて.立ち上がると見えるようになる.平らになることがあります。 静脈瘤が長引くと.皮膚の茶色や黒の斑点.発疹.あるいは潰瘍として現れ.長い間治らないことがあります。