診療所ではしばしば.患者自身のことを.不機嫌.不幸.何事にも興味がない.イライラしている.悲しい.無力.絶望的.落ち込んでいる.空虚である.と表現する。 家族はしばしば.悲観的.否定的.怠惰.不機嫌.泣き虫.不機嫌.笑顔がない.非効率的.皮肉屋と表現する。 このような患者は.さまざまな感情的・身体的不調を抱えており.いくつもの病院を受診しているが.何度検査しても明確な器質的原因が見つからない。 彼らはうつ病なのかもしれない！ うつ病とは何か？ うつ病そのものは.喪失や不幸に直面したときの正常な否定的感情反応である。 主観的な症状としては.悲しみ.悲嘆.欲求不満.絶望.孤独感.欲望の欠如などがある。 外見的な症状としては.悲しみや痛み.泣く傾向がある。 病的うつ病は.客観的に対応する損失や不幸がない場合.またはその出来事がその反応の重大さに不釣り合いな場合であり.通常よりも激しく.長く続く（2週間以上）。 病的うつ病は有害である。 これらの患者の思考は.自責感.罪悪感.トラウマ記憶.否定的認知を伴って過去を指し示す；しばしば身体症状.不安症状.精神病症状を伴う。 うつ病性身体症状には.1.頭部および顔面：口角下垂.しかめっ面.下垂頭.猫背および反り腰.笑顔のない顔の持続.頭痛および頭の腫れ.早起き.寝過ぎ.2.頸部および胸部：嚥下障害.胸部圧迫感.息切れ.パニック発作.胸痛.3.腹部：食欲不振.摂食拒否.体重減少（1ヵ月に5％以上）便秘.腹部膨満感.心窩部不快感.4.頻尿.性欲不振.インポテンス.などがある。 無月経。 月経前うつ病は月経困難症で悪化する。 5.全身および四肢：体の不快感.多くの場所の変化.慢性的な痛み。 寒さへの恐怖.寝汗.ほてり。 衰弱.寝たきりが多くなる。 6.うつ病の症状が含まれます：抑うつ気分.遅い思考と運動抑制7.抑うつ気分：幸せではない.常に悲しい悲しみ.さらには悲観主義と絶望。 一日中しかめっ面やため息をつくように.林大宇の涙を動かさない。 興味の欠如は.外出しない.テレビを見ない。 趣味は停止します。 8.遅い思考：つまり.意識の脳は良いではありませんが.困難な問題について考えて.物事を覚えていないことができます。 少数の単語は.脳が空に感じ.愚かになる。 それを行うことはできません。 9.運動阻害：つまり.活動が好きではない.怠惰な.非常に弱い。 ゆっくりと歩く。 真剣に食べることができない.自分の生活の世話をすることはできません。 やる気がない.疲れやすい。 上記から.うつ病の症状は.人々の生活のあらゆる種類の喜びを失わせることができ.個人の気分に影響を与えるだけでなく.物理的な状態にも影響を与えます。 いくつかの研究によると.うつ病男性の約25％から90％が程度の差こそあれ勃起不全である。 うつ病患者の場合.勃起不全は心理的要因か身体的要因.あるいはその両方によって引き起こされる可能性がある。 勃起不全は.ほとんどの男性のうつ病の感情を悪化させ.自尊心を失い.自己イメージが低くなり.不安を感じ.また配偶者との関係を緊張させる。 このような否定的な感情が悪化の一途をたどると.勃起はさらに困難になります。 うつ病による勃起不全の原因はよくわかっていないが.これらの患者のほとんどは抗うつ薬治療によって勃起機能を回復させることができる。 もちろん.抗うつ薬の副作用自体も勃起不全を引き起こす可能性があることに注意することも重要である。 臨床的観点からは.このような病的状態にあるうつ病と不安症の両方が.男性の性機能.特に勃起不全を引き起こす可能性がある。 男性の多くの病気（慢性前立腺炎など）は不安と抑うつ状態になりやすく.それと病気との相互因果関係.相互作用.悪循環のため.男性の病気の診断と治療において.医師と患者自身が不安と抑うつ状態に注意を払うべきであり.患者の自己測定や医師の評価にはハミルトンスケールを用いることができ.適切な場合には抗不安薬.抗うつ薬の追加治療が必要である。 不安症状-精神症状 1.過覚醒：過度の警戒；内的不安（恐怖心）.驚愕反応；過敏性-いらいら.過敏性；短時間睡眠.質の低下（眠気の欠如によって特徴づけられる）；集中力の欠如；内的体験：予期不安体験。 全般性不安体験：すなわち.大小にかかわらず.さまざまな状況または出来事に対して不安を感じる；名もない不安；2.思考：自分自身および環境に対する危険の非現実的な評価；行動：回避行動；動きの落ち着きのなさ（無目的な小動作）；じっとしていられない；心の状態：いらいら.過敏.恐怖.心配；3.圧倒的な性質の不安で.患者は不安以外のことはほとんど何も考えず.何も聞かず.何も見ず.テレビさえ見ることができない。 を見ることができず.何が起こっているのかわからずにしばらくテレビを見ていることさえある。 不安症状-身体症状1.胸骨の収縮；2.過呼吸：失神.紫色のない喘息のエピソード.異常感.手足の痙攣.溺れ；3.筋肉の緊張：疲労.痛み.こわばり.震え；4.交感神経の興奮：頻脈.蒼白感.口渇.発汗.悪寒または発熱.食欲不振.膨満感.下痢.頻尿。 口笛の吹きにくさ.息苦しさ。 瞳孔拡張.血圧上昇.性機能障害。