隠れ冠状動脈性心臓病は.「キラー」に気づかれるのは容易ではなく.患者は通常.何の症状もなく.彼らは病気になっていることを知らないが.過度の喫煙.飲酒.過労.興奮は.人々が油断しているように.心停止が表示されます。 その結果.冠動脈塞栓症を引き起こし.心筋が壊死し.突然死に至ることもある。 このため.無症候性の隠れ冠動脈性心疾患の痕跡をどのように見つけるか.早期の予防措置を講じることが非常に重要である。 循環器専門医は.潜伏性冠動脈性心疾患は早期に発見し.後に重大な結果を招かないように注意すべきであると指摘している。 近年.隠れ冠動脈性心疾患の罹患率は増加傾向にある。 特に中高年の有病率は79.4％で.通常無症状である。 これらの人々は静かな時間に心電図を行うには.1/3未満の異常現象があります。だから.静かな時間に心電図が正常であることは必ずしも冠状動脈性心臓病を持っていない.必要に応じて.テストを誘導するために行う必要があります。 冠状動脈性心臓病は一般的に無症状であるため.ほとんどの人は予防策をとらず.普段通りでも体力や気力を超えるようなことをするため.間違えやすいのです。 また.多くの調査によると.高齢者の冠状動脈性心臓病患者の約50％は自覚症状がなく.狭心症発症前の心筋梗塞でも典型的な症状がみられ.心電図で心臓の異常な変化を見つけるだけである。 これは冠動脈硬化の変形によるもので.血管壁の痛覚神経が破壊され.病変は深刻であるにもかかわらず.それに気づいていないのです。 また.高齢者の中には.体の反応能力が弱まり.侵害受容が亢進し.感受性が低下しているために.痛みが短く軽いため.患者の注意を引くことができない人もいる。 多くの患者は.合理的なライフスタイルにあまり注意を払わず.積極的な治療を受けず.心筋梗塞も気づかないうちに起こり.突然死につながりやすい。 無症候性隠れ冠動脈疾患患者は本当に無症候性なのではなく.冠動脈疾患に関連する症状を無視したり誤解していたり.症状が典型的でなかったりする。 この病気に関する医学的知識を習得していれば.心筋虚血の手がかりを見つけることは容易である。 異所性疼痛]は.隠れた冠動脈性心疾患の症状の重要な現れであり.心臓から遠いために見過ごされがちである。 この種の痛みは.歯床.左肩.左腕.上腹部に現れることが多く.次いで咽頭.手指.手首.頚部.背部.さらには遠位下肢に放散することもある。 これらの痛みは冠動脈疾患とは一見無関係のように見えるが.実は密接な関係がある。 痛みの部位は異なるが.多くは感情的興奮や疲労などが引き金となり.発作的に起こる。 一般的な鎮痛剤を服用しても効果はありませんが.ニトログリセリン製剤を服用すると緩和されます。 疲労感】患者の多くは.何の説明もなく疲労感を示し.動悸.冷や汗.血圧低下.不眠などの症状を伴うことが多く.ひどい場合には.活動後に背筋を伸ばす力もない。 [胃部不快感】痞え感.膨満感.鈍痛.胸焼け.吐き気.嘔吐.食欲不振.しゃっくりを伴うのが特徴で.排便後に楽になるものもあるが.ほとんどは完全には消えない。 [呼吸困難］激しい呼吸困難は労作時や静かな安静時にも起こり.発作性呼吸困難は夜間に起こる。 症状は息切れ.細長い呼吸.さらには息苦しさで.数分間じっとしていると楽になるが.再び立ち上がったり歩き回ったりすると.すぐにまた喘鳴が現れる。 [その他の異常】心臓発作の数時間前.数日前.あるいは数週間前には.なんともいえない胸の締めつけ感.めまい.いらいら感.手足の運動障害.突然の錯乱や一過性の意識消失.さらには突然のショックなどの異常感覚を経験する。 要するに.上記のような異常は.誤診や治療時間のロスを避けるために.患者を強く警戒させ.適時に心臓検査を行う必要がある。