(1)まず.結石の組成を正確に分析することが必要であり.これにより.効果的な標的予防策.特に再発率の低減を図ることができる。 (2) 結石を完全に除去し.結石ができる原因を取り除くことが最良の予防法ですが.ほとんどの患者さんでは原因が根絶されず.新たな原因が生じることもあるので.長期的.さらには生涯にわたって予防に気を配る必要があります。 (3) 食事：水分を十分にとり.1日の尿量を2000ml以上に保つ。 食品：上部尿路結石の発生は.適切な食事や栄養と密接な関係があります。 動物性タンパク質の過剰摂取は.結石形成の3つの危険因子であるカルシウム.シュウ酸.尿酸のリスクを増加させるのです。 動物の内臓やカリフラワーはプリン体を多く含み.尿酸値の高い人には禁忌とされています。 原則として.ほうれん草.豆類.乳製品を少なくするか.低カルシウム食品を多くし.肉を少なくし.野菜を多くする。 (4)抗石化薬 食事でコントロールできない代謝異常は.薬で補う必要がある場合が多い。 結石の塩分や酸の飽和度を下げる薬：チアジド系（尿中カルシウムやシュウ酸を減らす）.リン酸フィブリン（カルシウムの腸管吸収を減らす）.オルトリン酸塩（血中リンを増やして間接的に尿中カルシウムを減らす）等。 排尿抑制作用を高める薬剤.例えばマグネシウム.ラフィネートカリウム.漢方薬の石通.五苓散など。 アセチルシステイン.アラニンなどプロモーターを妨害する薬物。 (5)予防と管理の有効性のモニタリングには2つの側面がある。 結石を除去または排出した後.超音波またはX線による定期的なフォローアップ検査を適用すること。 結石の再発の場合.結石破砕術による早期治療を適用し.結石の成長を認めないようにすること。 結石予防に使用されるすべての薬剤は.約15％の患者さんで満足のいく効果が得られなかったり.一定期間経過後に効果が薄れたりします。