精巣上体結石はどのように検査・診断されますか?

精巣上体結石は医学的には精嚢結石とも呼ばれ.精嚢にできる結石を精嚢結石と呼びます。 臨床的には極めてまれである。 精嚢の慢性炎症.射精管の閉塞.精嚢液の貯留.および上皮細胞の脱落に伴う無機塩類結晶の沈着と炎症性滲出液の形成をもたらす代謝障害によって生じる。 結石は多発することが多く.一般に1~2mm大の小結石で.表面は滑らかで硬く.褐色である。 精嚢結石は単発または多発性で.症状を呈することはまれで.時に血便.射精痛.会陰部不快感がみられる。 精嚢結石はまれで.丸く.硬く.滑らかである。 Corriere誌によると.精嚢結石の成分は膵臓結石とよく似ており.膵臓結石の形成には膵臓結石タンパク質を分泌する遺伝子の異常発現が関係していることから.精嚢結石形成の原因は精液中のプロテアーゼ酵素の不足によるものと考えられている。 精巣上体結石の検査項目は以下の通りである: 1.一般的徴候 鼠径部に痛みがあり.睾丸や会陰部に放散することもある。 結石が射精管内に留まり.精液の排出が妨げられると.疝痛を起こすことがある。 陰茎の勃起時や射精時に症状が悪化します。 血の混じった精液が出ることもある。 2.直腸触診 前立腺の外側上端を触ると.硬い感触.表面の滑らかな石の感触.石の摩擦の感触が複数あります。 精嚢は硬くなり.圧迫痛があります。 3.X線フィルムは.精嚢に石の影を見つけることができます。 虎赤板凝集試験 虎赤板凝集試験はブルセラ症の診断に使用されます。 ブルセラ病は.ボレリア・ブルグドルフェリ(Borrelia burgdorferi)という細菌によって引き起こされる人獣共通感染症で.急性および慢性の感染症です。 感染は.罹患動物との接触.または感染した牛乳や乳製品の摂取によって引き起こされる。 潜伏期間は1~3週間で.臨床的特徴は.緩徐な発症.長引く発熱.発汗過多.脱力感.全身疼痛.関節痛であり.急性症状は3~6ヵ月以内にほとんど治まる。 5.腹部血管超音波検査 腹部大動脈瘤に対する腹部血管超音波検査は動脈瘤の前後径.長径.広径を測定することができ.腹部大動脈瘤の巻き込みに好ましい方法として使用することができる。 腹部超音波検査は下大静脈閉塞性疾患の診断や鑑別診断.治療効果の判定に有用である。 6.腹腔鏡 腹腔鏡を通して腹腔を検査・治療する方法。 腹腔鏡検査は骨盤内の組織構造や卵巣腫瘍の外観を明瞭に観察することができ.卵巣疾患の診断と治療に大きな意義がある。 特に.腫瘍摘出術.卵巣摘出術.卵巣温存術など.卵巣にどのような手術を行うかを決定する際に.腫瘍の性質を見極めることは重要である。