精巣上体結石は医学的には精嚢結石とも呼ばれ.精嚢にできる結石を精嚢結石と呼びます。 臨床的には極めてまれである。 精嚢の慢性炎症.射精管の閉塞.精嚢液の貯留.および上皮細胞の脱落に伴う無機塩類結晶の沈着と炎症性滲出液の形成をもたらす代謝障害によって生じる。 結石は多発することが多く.一般に1~2mm大の小結石で.表面は滑らかで硬く.褐色である。 精嚢結石は単発または多発性で.症状を呈することはまれで.時に血便.射精痛.会陰部不快感がみられる。 精嚢結石はまれで.丸く硬く滑らかな結石です。 精巣上体結石の予防法:1.無症状の精嚢結石は治療できない;症状や閉塞が悪化した場合は.対症療法と抗感染治療を行う。 現在のところ.結石除去治療が有効であるという証拠はない。 2.精嚢結石は前立腺肥大症と合併し.直径が1.2mm以下.前立腺摘除術で射精管閉塞因子を解除した後.自己排出する可能性がある。 内科的治療が無効で症状が重く.すでに出産している場合は.精嚢も一緒に摘出するのが唯一の有効な治療法です。 3.出産経験がなく.精嚢結石による部分的な精管閉塞の場合.精巣の精子形成はまだ正常であるため.炎症の程度にもよりますが.特に感染初期には.抗生物質の塗布や少量のプレドニン治療で炎症を沈静化させることで.精液の質を改善することができます。 4.精管閉塞はより深刻で.尿道鏡による後部尿道縦切開術や精子摘出術を使用することができ.手術で精管を透視し.手術野にインジゴカルミンを注入し.手術が効果的かつ徹底的であることを証明し.手術後.精子の質が改善した患者の45%〜60%.妊娠率は29%〜35%であるが.手術は直腸や尿道への損傷を避けるために注意を払う必要があります。 5.精子結石は精管閉塞を引き起こし.不妊症の深刻な原因であるため.人工授精を行うことができます。 また.シリコン製の精子を皮下に植え込み.精巣上体管に接続し.精子に精液を穿刺して人工授精を行う方法もある。 妊娠に成功した例も報告されており.この技術は常に改良されている。