この2ヶ月間.黄老人は胸部圧迫感を繰り返し.外部CT検査で左上肺に結節を認めた。 当院のスパイラル薄層CT（低線量）で.左上肺尖後部に1.0×0.5cmの小結節を認め.画像所見は肺癌の提示と極めて一致するものであった。 老人は長年慢性肺気腫を患っていたため.喫煙量が多く肺機能が低下しており.肺葉切除手術に耐えられず.臨床外科医にとって大きな問題であった。 診療科内で協議の結果.老人に胸腔鏡下肺切除術と縦隔リンパ節郭清を行い.成功した。 健康な肺組織を温存しながら腫瘍を最大限に切除し.患者さんのQOL（生活の質）を向上させることを目的とした手術は成功しました。 術後のケアを入念に行った結果.黄さんは非常に早く回復し.手術から5日後に退院することができました。 陳剛院長によると.胸部外科ではこれまで.肺葉切除術に耐えられない早期の肺がんに対して.病巣の直径が2cm以内の肺葉切除術を20例以上行ってきたという。 胸腔鏡下肺手術は.視野が明瞭で十分な角度がわかり.血管や肺組織の損傷が少なく.術後の心房細動.肺気漏.肺感染症が減少し.術後の痰の排出や排泄が活発になり.術後の早期回復と入院期間の短縮が可能になります。 しかし.乳腺全摘術は難易度の高い手術であり.執刀医の高度な技術が必要とされます。 熟練した胸腔鏡技術が必要であることに加え.肺分節切除の適応を厳密に把握することが重要である。