(Ⅰ)適応 1.新たに発見された.または進行性に腫大した診断不明の孤立性肺結節または肺腫瘤（特に肺癌が疑われるもの） 2.診断不明の縦隔腫瘤および肺門部腫瘤で.ファイバースコープ気管支鏡生検の結果が陰性のもの（病理診断を明確にするため） 3.限局性または多発性の肺の固形病変または膿瘍で.感染菌の株が不明なもの 4.適切な化学療法または放射線療法計画を立てるために細胞型を明らかにするため.あるいは化学療法または放射線療法に対する腫瘍細胞の感受性を調べるために手術できない腫瘍 5.胸膜.胸壁.肋骨の病変で.病型分類が困難なもの。 4.手術不可能な腫瘍で.細胞の種類を特定して妥当な化学療法や放射線療法の計画を立てるため.または腫瘍細胞の化学療法や放射線療法に対する感受性を調べるため。 (禁忌) 1.重篤な心機能不全.肺機能不全.肝機能不全.腎機能不全.2.出血および凝固機能不全.すなわち出血傾向.3.心臓ペースメーカー装置.4.穿刺部位近傍に金属異物.5.検査した病変が肺動静脈瘻または被包性疾患である可能性.6.患者が穿刺に協力できない.または穿刺の姿勢を一定に保てない.または息が続かない。 典型的な症例 女性.44歳.1ヶ月前から左胸痛があり.1週間前から咳嗽がある。 A胸部CTで左肺に境界明瞭で隣接胸膜に癒着した空間占拠性病変を認めた。B CMRガイド下経皮生検の横断および斜角コロナルスキャンで.穿刺針の先端が病変内部に位置していることが確認され.病変は正確に切除され.病理検査で低分化型扁平上皮癌であることが確認された。