「Lung texture “はX線診断用語で.肺門から肺野の周辺部にかけて放射状に伸びる縞状の影を示す。 正常な肺組織は主に肺動脈の像であり.陰影の形成には肺静脈.気管支.リンパ管が関与する。 (1)脈管性肺質強調:肺質は厚く.エッジが明瞭で.肺門から肺野へ脈管が走行する特徴を維持する。 肺静脈性肺高血圧症では.肺質は増大・肥厚し.両肺の上野が明瞭で.肺野の透明度は低い。一方.肺高血圧症による肺質増強は.主に両肺の太い肺動脈枝の拡大と肥厚であり.肺野は明瞭である。 前者は僧帽弁狭窄症に多く.後者は中隔欠損や動脈管開存症に多い。 (2)気管支肺テクスチャー増強:肺テクスチャーの厚みが不均一で.変形テクスチャーや小さなハニカム像が混在することが多く.時に「軌道」に見られることもあり.両肺の下野がより明瞭になる。 慢性気管支炎や気管支拡張症に多い。 (3)リンパ性肺質感増強:肺質感は両肺で薄い網目状であり.じん肺症(珪肺症など).癌性リンパ節炎でよくみられる。 肺質強化はX線所見であり.肺質強化を単独で報告しても臨床的価値は低い。 肺質感増強の性質を注意深く分析し.他のX線所見や臨床症状と組み合わせることによってのみ.診断的価値が高まる。 画像診断の経験が浅く.経験の少ない放射線科医が.時に正常な肺の質感を質感増強と誤って報告することがあり(特に肺の右下部).臨床ではこの点に注意することが重要である。