脳血管疾患は.高血圧や脳動脈硬化の人に多く.特に過労や激しい気分転換の時に多く見られます。 したがって.高血圧を効果的に治療・コントロールし.過度の精神的ストレスや疲労を避けることが脳血管疾患予防につながります。 しかし.気候変動もまた.脳血管疾患を誘発する要因として無視できない。 調査によると.患者さんの約半数以上が.気候が急変する晩秋から初冬にかけて発症していることがわかりました。 これは.1.低温は体表の血管の弾力性を低下させ.末梢抵抗を増加させ.血圧を上昇させ.脳血管の破裂や出血を引き起こす可能性があるためです。 2.寒冷刺激により交感神経が興奮し.副腎皮質刺激ホルモンの分泌が増加することで.小動脈が痙攣的に収縮し.末梢抵抗が増加し.血圧が上昇することもあります。 3.寒さはまた.血液のフィブリノゲン含有量を増加させることができ.血液濃度が増加し.血液中の塞栓の形成と病気の発症を促す。 脳血管障害の予防の鍵は.危険因子を積極的にコントロールすることです。a. 血圧を科学的に管理すること:高血圧は脳血管障害の最初の危険因子です。温度変化で血圧が変動しやすく.高血圧の患者は薬を標準化して血圧を厳密にコントロールすべきです。 しかし.血圧をコントロールするということは.血圧を極端に下げるということではなく.低血圧は虚血性脳血管障害の危険因子でもあるのです。 そのため.自分で血圧を測れるようになり.定期的に医師に相談するようにしましょう。 第二に.原疾患の治療を積極的に行うことです。心臓病の既往がある場合(弁膜症.非リウマチ性心房細動.冠動脈疾患.心筋梗塞.心不全など).積極的に治療することが必要です。 第三に.糖尿病と高脂血症に注意することです。過剰な血糖と血中脂質は血管に大きな影響を与え.厳格な血糖コントロールは脳血管疾患の発生を効果的に減少させることができます。 第四に.TIAや脳卒中の既往がある人は.自己管理に力を入れることです。TIAは一般にミニ卒中とも呼ばれ.めまいや頭痛.体がだるい.言葉が流暢でないなどの症状を指し.これらの症状が短時間で続くため.多くの人は何も問題がないと考えますが.この症状はまさに脳血管疾患の中で最も危険で.5年以内に約50%の人が脳卒中になると言われています。 悪い習慣を改めること:喫煙.飲酒.夜更かし.塩分や脂分の多い食事.運動量の減少.精神的緊張の高まり.経口避妊薬の乱用などはすべて病気の危険因子であり.自制して避けることができるものである。 定期的な健康診断の実施:血圧.血中脂質.血糖値のモニタリング.内科系疾患の早期発見・早期治療を積極的に行うこと。 脳血管障害の症状が明らかな患者さんには.脳血管撮影.TCD.頭頸部CTAなどの脳血管検査を行い.病変血管の早期発見と早期治療を行うことが推奨されます。