命名失語は.ほとんどの言語聴覚士にとって身近でありながら馴染みのない概念である。なぜなら.臨床の場で命名失語と真に診断される患者の数は非常に少なく.すべてのタイプの失語において.患者はさまざまな程度の命名障害を呈し.それぞれの回復過程において命名障害が優位な臨床失語のパターンを示すことがあるからである。また.命名障害
失語症の方の中には.回復期に残る唯一の言語障害として.命名障害がある場合があります。
つまり.命名失語は.命名障害が優位なタイプの失語症ですが.命名障害と命名失語はそれ自体別の概念です。 古典的な説では.病巣は利き手側の半球の後側頭回または側頭後頭部にあり.流暢だが実質的な単語がないことが特徴であるとされます。
私が言語療法を始めてから3年以上経ちますが.純粋に失語症と名付けられた患者さんは2人しかいません。 命名失語症と診断された患者さんは.命名障害はあるものの.実際には音声表現が部分的に保たれているのです。
例えば.扇風機は言えないが.「暑い」と言うことができるなど.言葉の機能を説明することができる。
風がある」と言いながら.扇風機で扇ぐジェスチャーをする。
また.患者さんに言葉の選択を促し.セラピストから渡された名前のリストの中から正しいものを選んで言ってもらうことも可能です。 純粋な名称失語症の患者さんを治療する場合.私たちが行わなければならない主な作業は.名称の訓練です。 臨床現場では.次のような方法がよく用いられます。
1.ダイレクトネーミング（名指し訓練）：物や物の絵に名前を付け.音声プロンプト.意味プロンプト.繰り返しなどでうまく名付けられるように援助し.患者がうまく名付けられるまで徐々に様々なプロンプトを減少させる方法です。 2.分類名付け：物や絵などの視覚的インプットがない状態で.一度に1つの分類を与え.一定時間内に一定数の分類の名前を言わせる。
例えば.1分以内に15種類の果物の名前を挙げる。
セマンティックプロンプト.アクションプロンプト.ボイスプロンプト.リピートが補助経路として加わっています。 3.文の名前を完成させる：患者に不完全な文や段落を見せ.それを完成させるように指示する。
を見つけるために（？）
また.表現が難しい場合や.文章全体を読むことを支援する場合は.筆記トレーニングを行うことも可能です。 4.問答ネーミングを聞く：患者さんに質問をして.直接名前を答えさせる。
例えば.「夜.寝るときに何を敷いて寝ていますか」と.患者さんに答えてもらう。
催促の仕方は従来と同じです。 5.連想命名：患者さんに場面や活動を説明し.その場面や活動に関連するものの名前を言ってもらう。
例えば.翌日の田舎でのハイキングに必要なものや.今夜の家族の夕食に必要な食材を挙げるのです。
催促の仕方は従来と同じです。 6.グループトレーニング：機能が似ている患者さんを集めて.「一人当て」「一人記述」のようなゲームをご家族や学生さんにやってもらい.楽しみながら名付けをする。