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患者である真(プライバシー保護.実名ではない).70歳.女性.知的は.当初.関節の動きが悪いために受診し.関節の動きが改善した後.次の外来での会話で何かがおかしいと感じた。
また.ご家族の方からは「最近.様子がおかしい」というご報告をいただきました。 トゥルーは知能検査を受け.最近の記憶力の低下.計算力と実行力の問題.時計の絵が描けないなど.知能の低下を示す兆候があることが判明した。
頭蓋MRI:海馬の萎縮。
その他.血圧.脂質.血糖値.甲状腺機能などの検査に異常はありませんでした。 夫婦ともにインテリなので.すぐに現実を受け止め.前向きに向き合った。 1.血行を良くして瘀血を取り除き.肝腎を補う漢方薬.2.西洋薬のドネペジルと双日.3.記憶力や計算力を高める機能強化運動.など。
数ヶ月の包括的な治療の後.この患者は上記のすべての問題から良好な解放を得ました。
本当にインテリジェントなリカバリーは.やはり満足度が高いですね。 今日.「真:1.103-7.次に7を引く」と質問され.彼女は全く正しく答えました。
(患者への通常の質問は.患者が時々答えを暗唱しているのを避けるために.それは数的能力をテストするために話題を変更します)2.あなたは午前中に何を食べていましたか?
(最近の記憶を確認しながら)ちょっと引っかかる.言葉が出てこない感じはありますね。 昨日は何を食べましたか?
答えることができる。 そして.ハンコや診察券を手に取り.「これは何ですか?
カードの用途はわかるが.名前はわからない。 また.家族からも「本当に時々あるんです」と報告を受けています。 診断名:名前付き失語症 左中側頭回と下側頭回後部の病変によって起こり.物や人の名前を言う能力は失われるが.何かがどのように使われているかは説明できる。
物の使い方がわかる。
物の名前を言われたとき.その人が正しいか正しくないかを判断することができる。 治療:このタイプの患者さんのリハビリテーション訓練は.物の名前を言えるようにすることに重点を置き.名前が言えないものについては.正しい名前を教えてあげることなどを繰り返し.忘れていた言語機能を徐々に呼び覚ましていくことが必要です。薬物療法に加え.仕事と休養を両立させ.精神的ストレスや過度の緊張を避けることが大切です。 重要なのは.言語療法士による専門的な訓練を早く受ければ受けるほど.より早く.より良い言葉を回復することができるということです
しかし.現在では.患者にその方法を伝え.自宅でリハビリ体操を行う言語リハビリテーション療法士は非常に少なくなっています。 恋人は我慢強く.家族のサポート機能も高く.普段から一緒に体操やリハビリをすることに積極的に協力し.次の診察も他の機能回復と同じようにうまくいくと信じているようです。
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