見た目はとても魅力的ですが.食べると “甘い負担 “がかかるかもしれません。 スタチンを服用している人はグレープフルーツを食べてもいいのでしょうか? スタチンを服用している人は.グレープフルーツを食べてもいいのでしょうか? アドバイスとしては.できれば食べないでほしいのですが.どうしても好きな場合は.お薬と時間をずらして食べるとよいでしょう。 例えば.朝にスタチン.夕方にグレープフルーツを飲む場合.摂り過ぎないようにするのが一番です。 スタチンだけでなく.フェロジピンやニフェジピンなど.多くの薬が服用中の患者さんには適しません。 これはなぜでしょうか。 スタチンは服用後.消化管から血液中に吸収され.肝臓や腎臓で分解・無毒化され排泄されます。 しかし.グレープフルーツにはナリンギンやフラノクマリンが含まれており.これらの薬剤の代謝クリアランスを阻害するため.血中の薬剤濃度が高くなり.重大な副作用(肝障害.筋肉障害など)のリスクが高くなる可能性があります。 一部のスタチン(シンバスタチン.アトルバスタチンなど)は肝臓で異化されますが.その過程にはチトクロームP450 3A4という酵素の関与が必要です。 この酵素の活性が阻害されると.スタチンは効率的かつ適時に分解されず.体内に蓄積されるため.副作用のリスクが高まります。 グレープフルーツ(主にグレープフルーツ)には.グレープフルーツ配糖体やフラノクマリンなどの化学物質が含まれており.これらはチトクロームP450 3A4の活性を著しく阻害するため.上記スタチンの異化に影響を及ぼします。 アトルバスタチンやシンバスタチンを服用中にグレープフルーツをたくさん食べると.体内のスタチン濃度が著しく上昇するため.様々な副作用を起こしやすくなる可能性があります。 そのため.スタチン服用中はグレープフルーツはもちろん.他のグレープフルーツも食べない方が良いとされています。 スタチン服用後.オレンジやミカンなどの果物を食べてもよいですか? オレンジ.タンジェリン.レモンは.グレープフルーツとは異なるシトラス属の種であるため.特定の化学物質を含む多くの共通点を有しています。 いくつかの研究では.オレンジ.ミカン.サザンオレンジにもナリンギンやフラノクマリンが一定量含まれていますが.グレープフルーツ(グレープフルーツ)よりもかなり低いレベルなので.一般的にはオレンジやミカンは前述の薬剤の代謝に大きな影響を与えないということが分かっています。 しかし.一部のハイリスク群(高齢.肝・腎機能低下.複数の薬剤を同時に服用.除脂肪体重など)では.オレンジやミカンなどの果物の過剰摂取が薬剤代謝に影響を与える可能性が残っています。 したがって.P450 3A4経路で代謝される薬剤を服用している患者は.薬物有害反応のリスクを減らすために.オレンジやミカンのジュースで薬剤を摂取したり.スタチン服用後にオレンジやミカンを食べ過ぎないようにする必要があります。 ほとんどの人にとって.スタチン服用後にオレンジやミカンなどの果物を少量摂取することは.一般的に問題ありません。 とはいえ.日常生活の中で.一定期間.同時に食べることは避けるようにしたほうがよいでしょう。 ちなみに注意点としては.一部の漢方薬(ブプレウルム.アンジェリカ・ダフリカ.フカス.セメン・バルガリス.白雲花.長春気など)にも.グレープフルーツよりも高いレベルでフラノクマリンが多く含まれていますので.スタチンやニフェジピンなどの降圧剤を服用中の患者さんは.副作用のリスクが高まらないように.漢方治療を施す際には医師に相談するように気をつけてください。