飲み物の成分表を見ると.果糖を多く含む果糖ぶどう糖液糖が含まれているものが多いことがわかります。 また.砂糖入りの清涼飲料水やオレンジジュースなどの飲み物にはプリン体は含まれていませんが.豊富に含まれる果糖が血清尿酸値を上昇させ.痛風を誘発する可能性があると専門家は指摘しています。 痛風は.体内のプリン体代謝の破綻により.組織や関節に尿酸が結晶化することで起こる関節の炎症性病変で.かつては男性だけの病気と考えられていた。 しかし近年では.70歳以上の高齢女性の約5%が痛風であることが分かっています。 1977年から1996年の間に.米国における痛風の発症率は10万人あたり16人から42人に増加しましたが.この傾向は.清涼飲料水と果糖の消費量の大幅な増加と一致しています。 米国ボストン医科大学のHyon Choiらが22年間(1984-2006年)の追跡調査を行った結果.砂糖入りソーダやオレンジジュースなど果糖を多く含む飲料の摂取は.女性の血中尿酸濃度を高め.痛風のリスクを増加させることが明らかになりました。 研究グループは.米国看護師健康調査のデータベースから78,906人の女性を選び.食品アンケートを用いて被験者の1日の果糖摂取量を収集し.痛風発症との関連を解析した。 22年間の追跡期間中に.合計778例の痛風が新たに診断された。 その結果.甘い飲み物の過剰摂取は痛風のリスクを高めることがわかりました。 1日に1杯の砂糖入り炭酸飲料を摂取する女性は.1ヶ月に1杯未満の女性に比べて痛風の発症リスクが74%増加し.1日に2杯以上摂取する女性は139%増加しました。 同様に.オレンジジュースの過剰摂取は痛風の発症と関連があるとされています。 オレンジジュースを1日1食.2食以上摂取している女性は.痛風の発症リスクがそれぞれ41%.142%増加しました。 さらに.フルクトースの摂取量で層別すると.上位5分位(1日の総エネルギー量の6.6%以上)の女性は.下位5分位(1日の総エネルギー量の3.7%未満)の女性に比べて.痛風の発症リスクが1.62倍であった。 一方.無糖の清涼飲料水の摂取は.痛風のリスクを増加させません。 ヒトでは.フルクトースはATPからアデノシン一リン酸(尿酸の前駆体)への分解を促進することにより.血中尿酸値を上昇させる。 肝臓で果糖がリン酸化される過程にはATPの関与が必要であり.リン酸の過剰摂取はADPからATPへの変換を制限し.酵素による消化の過程で尿酸に変換される。 その結果.果糖の過剰摂取後.血漿尿酸値が短時間で著しく上昇する。 また.これらの作用に加え.果糖は高インスリン血症を引き起こし.インスリン抵抗性を促進することも指摘した。 この効果は.グルコースなどの単糖類を摂取した場合には現れません。 したがって.特に高尿酸血症などの代謝異常のある高齢の女性では.果糖の摂取量を減らすことの重要性は強調しすぎることはないでしょう。