毎年夏になると.病院の皮膚科外来では季節性の病気である「丘疹性麻疹」が予定通り再び現れる。 にきびの季節性.下肢や腰や臀部に良い.臨床症状は主に真っ赤なにきび.にきびの先端はしばしば針の先端の出血点.さらには水疱を見ることができます。 また.かゆみは明らかで.人々の日常生活に大きな影響を与える。 新旧の発疹が同時に存在することが多く.再発する患者も少なくなく.より頑固で.かゆみを伴う発疹としても知られている。 アレルギーのある人はこの病気にかかりやすく.病変はより重篤な症状を示す。 痒みに耐えられず来院することが多い。 丘疹性蕁麻疹は再発を繰り返し.罹患率が高いという特徴がある。 丘疹性蕁麻疹」という病名は.正確な原因が不明であった19世紀に.その形態学的特徴に基づいて命名されたことに由来する。 この疾患の病因に関する主な仮説は.虫刺され.消化器疾患および食物アレルギー.感染症および神経心理学的要因である。 前世紀の中頃から.虫刺されによるアレルギーが原因であるとのエビデンスが増えてきたが.他の3つの仮説は強いエビデンスに支えられておらず.臨床的な治療や予防の指針として用いられてきたが.効果は乏しい。一方.虫刺され説に基づく治療や予防は良好な結果を得ており.患者が環境を離れると病変の再発が止まることが多い。 さらに.本疾患の罹患率の季節変動曲線は.昆虫の繁殖・生殖の変化と極めて一致しており.夏と秋が最も高く.多くの患者は入院していた環境を離れると非常に早く回復すること.ジクロロジフェニルトリクロロエタン(DDT)などの殺虫剤を散布したり.患者の住居内のペットを消毒・殺虫したりすると.皮膚病変の再発を非常に早く止めることができること.一方.消化器疾患や食物アレルギー.感染症などに基づく治療は効果が得られず.虫刺されに基づく? 治療は効果的であることができず.消化器疾患や食物アレルギーは.丘疹性麻疹の季節性.年間の発生率の大きな違い.また発症した小児の入院後の症状の急速な消失などの現象を説明することができない。 そのため.虫刺され.特に節足動物による咬傷が丘疹性麻疹の唯一の原因であると考える学者が増えている。 50年以上の国内外の文献によると.丘疹性蕁麻疹は昆虫.特に以下のような様々な節足動物に咬まれたことが原因である可能性があります:ノミ.ダニ(穀ダニ.鳥ダニ.動物ダニ.チガ.秋の収穫ダニ).蚊.ナンキンムシなど.節足動物に咬まれた唾液タンパク質や他の昆虫のタンパク質はアレルギー反応を引き起こす可能性があり.アレルギー性昆虫タンパク質は.非咬傷によって引き起こされる血液循環経路で感染することができます。 皮膚病変。 子供の皮膚はもっと柔らかくて.感受性が高くて.昆虫の唾液のタンパク質と人体から他の異種の卵を噛んだ後.最初の感作時間は約10dで.再び噛んだ後.強いアレルギー反応の出現で.同じような節足動物の生殖細胞系列で交差反応アレルギーの間に現れることができる。 大人は.長年にわたって何度も噛まれたために.徐々に「寛容反応」が発生し.その後.再び噛まれた後に一過性の皮膚の紅斑.痛みやかゆみを生じさせることができるだけで.空気の塊を開始することはありません。 外国の研究によると.骨髄移植患者が移植後に発生する可能性のある丘疹性遵正麻疹受動的移行現象.つまり.レシピエントは.ドナーと同じ丘疹性遵正麻疹の症状を生じたが.患者は移植前にこの病気を持っていなかった.この疾患の治療.対症療法(抗アレルギー内服.外用かゆみ止め.かゆみを和らげるために熱と湿気を取り除くために伝統的な漢方薬を含む.このような細菌感染症などの抗菌する必要がある).発疹は非常に迅速に治まったが.それは再発性の発作を起こしやすい。 予防は非常に重要で.消毒や殺虫剤処理など生活環境を重視することが再発抑制のカギとなる。 市販されている除虫菊酢を含む様々な殺虫剤を環境処理に使用できるほか.ある種の漢方薬の虫除けカプセルにも一定の予防効果がある可能性がある。寧波の梅の季節が終わると「カビを干す」という古くからの伝統にも一定の効果がある。 ペットの毛皮に寄生していると思われる節足動物は.掃除して殺虫剤で処理し.必要ならペット病院に送るべきである。