うつ病の症状は.1.中核症状:抑うつ気分.興味の欠如.喜びの喪失に分けられる。 2.精神症状群:不安.自責.幻覚.妄想.集中力・記憶力の低下.自殺念慮・行動.精神運動遅滞・焦燥など 3.身体症状:睡眠障害.食欲障害.性機能減退.精力減退.疼痛.末梢不快感.自律神経失調症などの非特異的身体症状など。 体性症状には十分な注意が払われないことが多く.その結果.治療がおろそかになったり.不十分であったり.患者さんの症状が十分に改善されず.さらにQOL(クオリティ・オブ・ライフ)が損なわれてしまうのです。 睡眠障害はうつ病の代表的な症状の一つで.1)早期不眠(寝つきが悪い) 2)中期不眠(眠れない.夢を見やすい.目が覚めやすい) 3)終期不眠(早く目が覚める) 4)眠気がない.などがありますが.非定型うつ病の患者さんは眠気が出ることもあります。食欲障害は主に食欲不振と体重減少で現れ.軽症では無味食として表れる場合もありますが.食べる量は必ずしも変わりません。 非典型的なうつ病の患者さんでは.食欲亢進や体重増加がみられることがあります。性腺機能低下症では.性欲が低下したり完全になくなったりすることがあり.かろうじて性行為を維持できても.そこから喜びを感じることができない患者さんもいらっしゃいます。 うつ病は.どのような身体の不調として現れるのでしょうか? うつ病の患者さんの中には.頭痛.首の痛み.背中の痛み.筋肉痛.胃の灼熱感.腹痛.排尿痛などの疼痛症状など.主に身体の不調を訴える方もいます。 また.性機能障害もうつ病には多く.男性はインポテンツや早漏.女性は性的無関心や官能性の欠如を経験することがあります。 抗うつ剤自体にも性機能障害を引き起こすものがあるので.臨床的には性機能への影響が少ない薬剤を使用することが推奨されています。 また.過呼吸.ため息.呼吸困難.胸の息苦しさなどの呼吸器症状.頻脈.動悸.胸の不快感.狭心症様発作などの循環器症状.頻尿.尿の不浄感などの泌尿器症状.吐き気.嘔吐.胃部不快感.口中不快感.味の異常.胸やけ.しゃっくり.腹部の膨満感などの消化器症状も植物神経機能の異常としてうつ患者に多い症状であります。 症状について これらの身体症状はすべて.うつ病の兆候である可能性があります。 その他の一般的な症状としては.喉の渇き.発汗.寝汗.めまい.頭の重さなどがあります。 臨床の現場では.うつ病の主な症状として身体症状を訴える患者さんが最初に総合病院の関連科を受診することが多く.その結果.受診が遅れたり.不必要な医療費がかかったりしています。 したがって.身体の不調を訴える患者さんは.明確な原因が見つからない場合はうつ病を強く疑う必要があり.うつ病の早期発見・診断・治療のために精神・心理学の専門家に相談することが望まれる場合があります。