1.アトピー性皮膚炎とは何ですか？ アトピー性皮膚炎（AD）は.アトピー性皮膚炎.アトピー性湿疹.遺伝性アトピー性湿疹とも呼ばれ.先天性アレルギーと密接に関係するアレルギー性皮膚疾患です。 家族には.蕁麻疹.気管支喘息.アレルギー性鼻炎.湿疹などのアレルギー性疾患の既往がある場合が多い。 本疾患は緩慢な経過で再発を繰り返し.年齢によって異なる臨床症状を示します。 通常.乳児期.小児期.成人期に分けられる。 乳児期：生後1年以内に約60％が発症し.生後2ヶ月以降に大多数が発症する。 初発症状は頬の痒みを伴う紅斑で.その上にピンヘッド大の丘疹.あるいは丘疹が境界不明瞭な密な斑状で出現します。 病変は.頭皮.額.首.手首.四肢の屈筋など他の部位に急速に広がることがあります。 症状は軽度から重度まであり.特定の食物や環境因子によって悪化し.二次感染を起こすこともあります。 ほとんどの子どもは2歳以内に徐々に改善し治癒しますが.中には小児期にアトピー性皮膚炎を発症する人もいます。 小児期：幼児期アトピー性皮膚炎が寛解して1〜2年後に発症し.徐々に悪化するものが多い。 病変は四肢の屈筋に発生する傾向があり.多くは肘関節とN窩に限られ.より少ない範囲で眼瞼.顔面.頚部にも発生します。 病変は暗赤色で.幼児期に比べて滲出液は少なく.掻破痕などの二次的病変を伴うことが多く.やがて苔癬状の病変に発展します。 この段階でも痒みは強く.痒い→掻く→症状が悪化する→痒みが増す→また掻くという悪循環に陥りやすくなります。 成人：14歳以降の思春期・成人期のアトピー性皮膚炎で.小児期から発症する場合と直接発症する場合がある。 肘窩.N窩.四肢.体幹.一部の患者では掌蹠部に発生します。 限定された苔癬状の病変として現れることが多く.時に急性あるいは亜急性の湿疹様変化を伴い.一部の患者では全身性の乾燥性丘疹として現れる。 痒みは強く.掻くことで血餅.鱗屑.色素沈着などの二次的な病変が発生します。