間接ビリルビンが20umol/Lを超えると異常とみなされ、その上昇が1.5倍以上、すなわち30umol/Lであれば、ある程度重症である。 原因に対する治療が必要である。 1.間接ビリルビンの正常基準範囲は1～20umol/Lである。赤血球の破壊が肝臓の代謝能力を上回ると、肝臓で間接ビリルビンがグルクロン酸化されず、間接ビリルビンが上昇する。 例えば、血液型不適合で輸血を受けると溶血が誘発され、体内の赤血球が大量に破壊され、血中の間接ビリルビンが高くなる。 2.間接ビリルビンが高値の場合は、総ビリルビンなどの他の検査結果や日常の血液検査と組み合わせて、考えられる原因を特定する必要があります。 間接ビリルビンが高値の場合、総ビリルビンが34.2umol/L以上であれば、肝細胞が壊死していることが示唆され、主にウイルス性肝炎、肝硬変、原発性肝がんなどの肝疾患に関連する。 3.ヘモグロビンを伴って間接ビリルビンが著明に上昇している場合、赤血球数の著明な減少や赤血球の大量破壊があれば、白血病、溶血性貧血、再生不良性貧血などの血液疾患との関連が考えられます。 間接ビリルビンが高値の場合は、病状を長引かせないためにも、医師の指導のもと、関連検査を併用して原因を明らかにし、早めに受診することをお勧めします。