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概要：体が重く脱力感があり.下痢が多く.便が細く.元気がなく.寒さを怖がり.脾臓に湿邪がこもっている可能性があると診断された。
【基本情報】男性 52歳
【病名】脾にこもった寒湿
【病院】大慶漢方病院
【受診日】2022年1月
【治療方針】薬物療法（理中薬＋抑肝散＋桂枝茯苓丸＋カルダモン＋砂仁）
【治療周期】3週間
【治療効果
I.初診
患者は.屋外で仕事をし.夜更かしをすることが多く.食事が不規則で.1日1食になることもあり.暑さと寒さが交互に変化する気候で衣服の着脱が間に合わず.時間が経つにつれて.体が重くなり.めまい.記憶力低下.眠気.食事の不快感.便がゆるくなるなどの症状を訴えた。 診察の際.患者は1日1箱喫煙し.喫煙歴は20年であることを告げられた。 患者は病院で胃カメラ検査を受け.表在性胃炎を認め.胃ペレットとオメプラゾール腸溶カプセルの内服治療を受けた。
4回の診察で収集した情報によると.患者の舌は薄い苔で軽く潤っており.脈は沈んでいて.口の中は少し粘っこい感じがあり.便はゆるく形がなく.尿は透明で長く.排尿は頻繁で.うつ状態であり.風や寒さを怖がり.胃痛が頻繁にあり.胸が張って息切れし.食欲は乏しく.眠気を感じ.寝ている途中ですぐに目が覚め.疲れやすく.体力が落ちていた。 最初の治療は.脾を強め.湿を解消し.陽を温め.寒を散らすというもので.理中薬プラスを減量経口投与した。 週間服用したところ.体の重だるさが改善され.めまいもおさまり.胃の不快感も改善された。 2回目の診察では.湿を解消するために陽を温め.脾を強化するオリジナル処方に基づき.コイシード.カルダモン.サンドシードの炒め物などを処方した。 3回目の診察では.患者の全身状態は許容範囲であり.冷えに対する恐怖心はかなり改善し.体の周りは温かく.便は時折緩くなり.元の処方よりかなり良くなった。 治療後.患者のエネルギー状態は大幅に改善され.めまいと眠気も大幅に改善された。 漢方薬鑑別による個別治療中.患者の初診時の症状はすべて改善された。
IV.注意事項
治療後.患者さんの症状が軽減してよかったです。
1.治療中は積極的に喫煙をコントロールし.徐々に減煙または禁煙することをお勧めします。
2.不規則な食習慣.過食.または生で冷たい魚介類.脂肪分や油分の多い食べ物.冷たい飲み物など.脾胃の陽気を消耗する習慣は.次第に脾に寒邪や湿邪を閉じ込める形になるので.良い食習慣や食事構成は治療に大いに役立ちます。
3.脾胃の陽気が低下すると.脾臓が冷えてしまうので.脾胃の陽気を回復させるために.脾胃の陽気を回復させるために.良い食習慣や食事構成は治療に大いに役立ちます。
3.季節が重なり.気温が変化すると.外邪の侵入を防ぐために.風雨を避けるために衣服を加減する必要があります。
4.気の消耗や陽の傷害は.寒湿の内停や脾陽の損傷を引き起こし.様々な症状を引き起こす可能性があるため.無理をしないように注意する必要があります。
5.個人的な洞察
このような体格の人の中には.寒湿が脾に滞っている人が多く.この患者さんの場合.内因と外因の両方が存在し.最終的に脾陽を損傷し.寒湿の内的停滞に至ります。 第一の原因は.不規則な食生活や夜更かしにより.陽気が消耗し.脾陽が損傷し.気血が不規則に生化し.魏気が不健康になることが多いため.外邪や湿邪の攻撃を受けやすく.その結果.寒湿が脾を閉じ込めるという物理的な状態になることである。 したがって.薬物療法とは別に.患者は積極的に生活習慣を改める必要がある。