統合失調症の臨床症状は複雑で.珍しい意識障害や知的障害を除き.様々な精神病症状を呈します。 初期には.注意力の低下.意欲の減退.気力の欠如.抑うつ.睡眠障害.不安.社会的引きこもり.疑い.役割機能の低下.過敏性などの症状が現れることがあります。 思考障害は.認知.感情.意志.行動の精神活動において.しばしば現実との不一致や剥離を引き起こす.主要かつ最も本質的な症状であり.「統合失調症」として知られています。 統合失調症の人との会話は.理解しがたく.とっつきにくいと感じることがよくあります。 文章を読むとき.本人は言葉に詰まることが多い。 会話では.意味のない堂々巡りをし.話が脱線することが多く.聞き手は要点を把握できない。 重症の場合は.会話ができないほど言葉が断片的になります。 時には.患者さんが不必要に.過剰に具体的に物事を説明したり.不適切な言葉を使ったりすることがあります。 患者さんの中には.普通の言葉や記号.あるいは身振り手振りを使って.患者さんだけが理解できる特定の意味を伝える人もいます（病的象徴的思考）。 時には.新しい言葉や記号を創作して特別な意味を与える（言葉の新奇性）。 時には.外界と接触することなく.非現実的な空想や壮大な計画.理論的な議論に日々を費やす。 時には.相反する2つの矛盾した考えが患者の心の中に現れ.何が正しいのか間違っているのか判断できなくなり.行動の選択に影響を及ぼすことがあります。 患者さんによっては.外部からの影響を受けずに.突然思考が停止したり.ギャップが生じたり.同時に思考が引き抜かれるような感覚を覚えることがあります。 患者によっては.非自発的で強制的な明確な感覚を伴う思考の洪水を経験し.ある思考が自分のものではなく.他人や外界によって強制的に挿入されたと感じることもある。 思考の内容は不条理であり.病気の初期には.一見不合理に見える自分の思考に懐疑的になることもあるが.病気が進行するにつれて.患者は次第に病的な信念の中に組み込まれていくことになる。 統合失調症の患者さんは.しばしば幻覚を経験しますが.中でも言葉の幻覚が最も一般的です。 患者さんの行動は.声と長く会話をしたり.声のせいで怒ったり笑ったり怖がったり.ぶつぶつ言ったり.耳を横にして聞いたり.幻覚の中で一時停止して独り言を言ったり笑ったりと.幻覚に左右されることが多いです。 例えば.ガラスが割れた皿を見て食事を拒否する.誰かがメスで自分を切っていると感じ.電流が傷口を焼く感覚を持つ.などです。 感情の障害は.主に鈍い.あるいは平坦な感情として現れる。 表情が冴えないだけでなく.自発的な動作が減り.身振り手振りが少なくなってしまうのです。 会話では.身振り手振りや身のこなしによる表現がほとんどなく.口調は単調で抑揚がなく.相手と目を合わせることも少なく.ぼんやりと前を見つめていることが多いようです。 ユーモアのセンスもユーモアに対する反応も失われており.検者の機転で患者から笑顔を引き出すことは困難である。 例えば.大切な人への思いやり.同僚への気遣いや思いやりが欠けているのです。 患者の活動性が低下し.自発性を欠き.行動は内向的.受動的.隠居的になる。 仕事を続けること.学業を終えること.家事をすることが非常に困難であり.自分の将来について何の心配もしていない.何の計画もない.あるいは計画はあっても実行に移さないということがよくあるのです。 患者さんは.自発的な活動をせずに何時間も座っていたり.身だしなみがおろそかになったり.不衛生になったりすることがあります。