1.妄想型統合失調症
このタイプは.統合失調症の中で最も一般的なタイプです。 一般に発症は遅く.発症年齢も他の型に比べて遅めです。 臨床症状は主に妄想と幻覚ですが.妄想が優位であり.これらの症状は精神病症状の主要な側面でもあります。 妄想は一次的なもので.関係妄想.被害妄想.疑心暗鬼.妬み妄想.影響力妄想などがあります。
これらの妄想は通常.構造が緩く.内容も不条理なものです。 例えば.関係性妄想が起こると.他人の発言は自分に対する不信の評価.他人が声を潤ませる音は自分に対するメッセージ.他人が自分をちらちら見るのは自分を軽蔑している.など.自分の周りで起こっているすべての現象が自分に向けられ.自分と関係があると常に感じるようになります。
幻覚は.妄想の形成前.形成中.形成後に起こり.好ましくない内容の言葉の幻覚が最も多く.また.視覚.触覚.嗅覚の幻覚もあります。 妄想や幻覚のほか.情緒不安定や行動異常が見られることもありますが.一般に感情的な意志や思考への影響は少なく.行動もあまり特異なものではありません。 このタイプの患者は.そのままで.日常生活で自分の面倒を見ることができるだけである。 自然寛解はまれであるが.通常.治療後に良好な結果を得ることができる。
2.若年性（崩壊型）統合失調症
また.このタイプは統合失調症に多く見られます。 発症は18～25歳の思春期が多い。 発症年齢が早いほど発症が遅く.経過も早く.発症年齢が遅いほど発症が早く.経過も短期間で絶頂に達することがあります。 臨床症状は主に思考.感情.行動の障害である。
情緒障害は.気分の波が激しく.時に泣き.時に笑い.そして激高して予測不能になるのが特徴で.行動障害は.子供っぽい愚かな動き.顔を作る.糞尿で遊ぶ.ハエを飲み込む.ぐずる.などが特徴で.受け入れがたいものである。 また.妄想や幻覚が見られることもあるが.より一方的で単純なものである。 このタイプの患者さんは.自分自身のケアが難しく.予後が悪いと言われています。
3.緊張型統合失調症
このタイプはあまり一般的ではありません。 発症は比較的早く.多くは若年成人期に発症します。 主な臨床症状は.木彫りや蝋人形のように食べることも動くことも話すこともなく.抵抗なく自分の意思で手足を振ることができる緊張性硬直ですが.意識はあります。 時には.硬直状態から突然.制御不能の興奮や動揺に変わり.暴力的な行動をとり.しばしば物を壊したり.人を傷つけたりすることもあります。 このタイプは自然治癒することもあり.治療がより効果的です。
4.単純性統合失調症
このタイプは比較的珍しい。 発症は陰湿で遅く.ほとんどが思春期である。 臨床症状は.思考力低下.感情鈍麻.自発性低下などの「陰性症状」が主で.初期には抑うつ.不注意.めまい.不眠などの神経衰弱に似た症状が現れ.次第に内向的.怠惰.興味喪失.感情鈍麻.不規則行動などが現れ.社会適応ができないまでになるが.無 妄想や幻覚などの明らかな「陽性症状」はない。 重症の場合は.精神的な衰えがますます顕著になります。 罹患期間が2年以上であること。 このタイプは予後が悪い。
5.その他の統合失調症のタイプ
統合失調症には.上記のようなタイプの精神病症状の他に.未分化型.残存型.うつ病型などのタイプがあります。 未分化型統合失調症とは.上記のどのタイプにも分類しにくい症状が混在している状態を指し.混合型にもなり得ます。 残存型統合失調症とは.「陽性症状」が主体の活動期の後に.「陰性症状」が主体の人格障害期が急速に訪れるタイプの統合失調症で.こちらも統合失調症に多く見られる症状です。
抑うつ型統合失調症とは.統合失調症の急性期に「陽性症状」に加えて「抑うつ症状」を伴う統合失調症.または統合失調症の他の症状が治まった後に抑うつ症状が徐々に出現する場合は統合失調症後抑うつ状態を指します。
統合失調症は再発率が高く.再発が多いほど病気による精神障害が深刻化し.患者さんや家族.社会に大きな負担をかけることになります。 したがって.一度統合失調症になったら.再発防止.すなわち再発がない場合の対策に万全を期す必要があります。
1.維持療法の服薬は最も有効な再発予防策：統合失調症の再発の多くは自己投薬の中断に関連していることが.多くの臨床統計で示されています。 維持療法を遵守している患者さんの再発率は40％です。 維持用量を守らない場合の再発率は80％にものぼります。 そのため.患者さんやご家族は.維持療法を重要視する必要があります。
2.再発オーラのタイムリーな検出.タイムリーな治療：統合失調症の再発はオーラ.限りタイムリーな検出.薬や用量のタイムリーな調整.一般的に再発.共通の再発オーラを防ぐことができます：患者が悪い睡眠.怠惰.起き上がることを渋って.ボーッと凍結.感情の不安定.説明できない気性.イライラ.ランダム思考.話とんでもない.または病気のアイデアなどには理由がないため表示されません。 このような場合.医療機関を受診し.状態が適時変動したときに治療を調整することが.病気の再発を防ぐことになります。
3.定期的な外来審査を遵守：定期的な外来審査を遵守する必要があります.その医師連続.状態の動的な理解は.患者が頻繁に精神科医の医学的監督の下で.状態の変化に応じて薬のタイムリーな調整されるように。 また.この見直しにより.患者さんの生活や仕事.薬物療法における混乱を解消するためのアドバイスや心理療法を適時受けることができ.統合失調症の再発防止にも重要な役割を果たします。
4.引き金となる要因を減らす：家族や周囲の人は.統合失調症患者の発病後の精神状態の弱さを十分に認識し.日常生活や仕事.勉強を整える手助けをすることです。 患者さんによく話しかけ.病気を正しく治療し.実生活を正しく扱い.患者さんの心理的耐性を高め.ストレスとなる出来事に対処する方法を学び.患者さんが自信を持てるよう励まし.患者さんが心理的ストレスや精神的苦痛のない環境で生活できるよう充実した生活を送るよう指導してください。
5.地域における精神疾患の予防と治療.患者の早期発見.早期治療.再発防止を行うためには.地域における精神疾患の予防と治療のための機関の設立.草の根の医療機関における精神疾患の予防と治療に関する知識の普及が必要である。 地域の精神科予防医療機関が設立されて以来.統合失調症の再発率はより著しく低下しています。
統合失調症は.思考.知覚.感情といった人の基本的な機能が損なわれる疾患である。 統合失調症の患者さんは.重症の精神疾患である病型のエピソードの際に.ストーカーやハメられなどの疑いによる制御不能な行動を起こすことが多く.その多くは思春期から成人期初期に発症します。 思考障害.感情障害.意志・行動障害.自己認識障害などが含まれます。