パーキンソン病に伴う様々な行動障害は.時間の経過とともにますます深刻になり.患者と患者の家族に多くの不便をもたらし.患者のその後の生活の質に深刻な影響を与えます。 パーキンソン病は.様々な行動機能障害を伴う病気であり.時間の経過とともにますます重くなり.患者や患者の家族に多くの不便をもたらし.その後の生活の質に深刻な影響を与えます。 したがって.パーキンソン病の治療は緊急の課題です。 ここでは.いくつかの効果的な自己療法を紹介します:1.頭と首の運動:パーキンソン病患者の首はしばしば前傾姿勢になり.非常に硬くなっています。 首の運動やリハビリに注意を払わないと.異常な姿勢が悪化し.ますますひどい猫背になりやすい。 首のリハビリの方法一式を以下に述べる。 ただし.パーキンソン病患者の多くは高齢者であるため.頸椎症の程度に差があることがほとんどであることに注意が必要です。 そのため.以下のエクササイズを少しずつ行い.少しずつ可動域を広げ.ゆっくり優しく動かすことが大切です。 頭を後ろに向け.目を天井に約5秒間向け.上下運動:その後.頭を下に向け.顎をできるだけ胸につける。 左右に振り向く:頭と顔を右に向け.約5秒間右を振り返り.次に左に同じ動きをする。 左右の肩に向かって顔を横に向け.顎で肩をタッチするようにゆっくりと繰り返す。 左右の振り:左右の肩に向かってゆっくりと首を横に傾け.耳で肩に届くようにする。 前後運動:顎を前に5秒.内側に5秒キープする。 2.顔の体操:パーキンソン病患者の特殊な顔は「マスク顔」であり.これは表情筋の硬直によるもので.表情が冴えないので.顔の体操が必要である。 顔をしかめる:思い切り顔をしかめた後.思い切り眉を広げる.これを数回繰り返す。 目を力強く開閉する 頬を膨らませる運動:まず頬を力強く膨らませ.次に両頬を思い切り吸い込む。 歯を見せて口笛を吹く:できるだけ歯を見せ.次に口笛を吹く。 鏡を見て.微笑み.笑い.歯を見せて笑う.口角を上げる.口笛を吹く.頬を膨らませるなどの表情を見せてみよう。 3.腹筋運動:床やベッドに横たわり.両膝関節を胸の方に数秒間曲げる。 この動作を左右同時に行う。 床またはベッドに横たわり.両手で両膝を持ち.両膝関節に向かってゆっくりと頭を伸ばす。 腰の筋肉の場合:腹部を伸ばし.両脚と骨盤を床またはベッドに押し付けてうつぶせになり.両腕を上げた状態で10秒間キープする。 両腕と両脚を床から浮かせた状態で10秒間仰向けになり.力を抜く。 5.上肢と肩の運動:両肩をできるだけ耳に向かってすくめ.次に両肩を下げてみる。 両腕をまっすぐ伸ばし.頭上高く上げ.10秒間後方にキープする。 両手を背中の後ろで組み.5秒間後ろに引く。 これを数回繰り返す。 両腕を頭の上に上げ.肘を曲げた状態で.両手で反対側の肘をつかみ.体を左右に交互に曲げる。 4.バランス運動:パーキンソン病患者は姿勢反射障害を示し.早足で歩いたり.障害物にぶつかったり.転びやすい時に突然立ち止まったりするが.バランス運動を通じて症状の集中力を高めることができる。 足を25-30cm離し.体重を左右.前後に移動させ.バランスを保つ。 体幹と骨盤を左右に回転させ.上肢を大きく振ることで姿勢のバランスをとり.筋肉の緊張を和らげる。 5.歩行運動:パーキンソン病患者の多くは歩行障害があり.軽い人は歩幅を引きずったり.足を上げずに歩いたりし.上肢は腕を振らず.相乗的な動きがない。 重症の場合は.小刻みに前進したり.方向転換したり.出入り口を横切ったりすることが困難になる。 歩行練習では.まっすぐ前を見ること.まっすぐ立つこと.スタート時につま先をできるだけ高く上げること.まず地面をたどってからつま先で着地すること.歩幅をできるだけゆっくり大きくすること.歩行時に両上肢をできるだけ前後に振ることが要求される。 重要なのは.足を上げることと歩幅を大きくとることである。 運動中は.いつでも異常な姿勢を注意し.修正できるように.他の人が付き添うことが望ましい。 患者さんは.歩き始めや歩き始めのときに.足が地面にくっついて一歩が踏み出せない「フリーズ現象」をよく経験する。 そのようなときは.不安にならずに.次のような方法で対処してください。まず.足を地面につけ.まっすぐ立ちます。 バランスが取れたら.再び歩き始め.まず足を地面につけ.つま先を背屈させ.次につま先を地面につけることを忘れない。 足の一歩一歩の前に高さ10~15cmの障害物を置き.障害物に足をかけて歩行運動を行う。 自宅でたくさんの障害物を置くことはできないので.「L」字型の松葉杖が良い方法である。