股関節の拘縮がある場合の対処法

  大臀筋拘縮症候群は.様々な原因により大臀筋とその筋膜線維が変性・拘縮し.特徴的な歩行や股関節の機能制限の徴候を示す臨床症候群である。 大多数の学者は.この病気は股関節注射の繰り返しに関連しており.注射後に局所的な硬い塊が形成されることが筋線維炎の徴候であるという点で一致している。 2%のベンジルアルコールで希釈したペニシリンは.筋肉に注入されると最も反応性が高く.変性壊死を起こし.線維化につながる。  股関節拘縮のある患者さんは.股関節の内旋と後退が制限されています。 座っているとき.脚をそろえることができず.フロッグポジションで腰が離れてしまい.片方の太ももをもう片方の太ももに乗せることが難しい(クロスレッグテスト)。 軽いものでは.しゃがむときに膝を離し.しゃがんだ後に膝を合わせる(サークルテスト)。 重症の場合は.しゃがんだ姿勢が外転・外旋し.膝がそろわず.かかとが地面につかないカエルのような状態になります。  身体検査では.股関節の上部に皮膚の陥没が見られ.股関節を内側に引っ込めるとより顕著になり.股関節のつっぱり感も見られます。 オベルのサインはポジティブです。  治療は外科手術が中心で.股関節拘縮帯の解除が主な治療となります。 解放の程度は.股関節を伸展位から120°以上に屈曲させた状態で.内反と内旋をそれぞれ10°程度とする。 バウンドすることなく.極端な倒立・内旋位での股関節屈曲検査で施術を完了することができます。