近年.がん患者の罹患率や死亡率は増加傾向にあり.徐々に若返りの傾向を示している。 国の死因調査によると.悪性腫瘍の中では肺がんが長年1位を占めており.世界中で大惨事を引き起こす「殺人者」であることは間違いない。 がんの基礎知識を理解し.予防法や治療法を身につければ.がんはもう怖くない。 組織学的分類による肺がんの分類：肺がんは.単純に小細胞肺がん（SCLC）と非小細胞肺がん（NSCLC）の2つの基本型に分けられる。 解剖学的部位の分類により.肺がんは以下のように分けられる：1.中心型肺がん：分枝気管支から主気管支の上部に発生するがんを中心型といい.約3/4を占め.扁平上皮細胞がんや小細胞未分化がんが多い。 2.末梢型肺がん：分枝気管支から主気管支の上部に発生するがんを末梢型という。 末梢型肺がん：細気管支より下に発生する腫瘍を末梢型といい.約1/4を占め.腺がんが多い。 肺癌の臨床症状 1.肺癌症例の約95％は臨床症状を呈するが.比較的軽度で非典型的であり.患者や臨床医に軽視されやすい。 2.肺癌の臨床症状は.癌の位置と大きさ.隣接臓器への圧迫と侵害の有無.転移の有無と密接な関係がある。 早期肺癌では主に呼吸器系の症状が現れ.咳.喀血.胸痛が最も多い。 肺がんの発見時に無症状の患者も5％～15％おり.特に末梢肺がんは早期には症状が現れず.肺のX線検査をして初めて発見されることもある。 肺癌の予防 肺癌の予防システムには3つのレベルがある：1.予防の第一レベルは生活習慣を変えることである。 国際的には.肺がんのハイリスクグループ「320」がある。 320」とは.20歳未満の喫煙者.1日20本以上の喫煙者.20年以上の継続喫煙者を指し.この3つの条件を同時に満たす人は高リスク群に属する。 したがって.一次予防は禁煙である。 二次予防は早期診断と早期治療である。 320」の条件に当てはまる人は.より警戒が必要で.咳が続く.痰に血が混じる.胸が痛い.息苦しいなどの症状があれば.十分に注意し.肺がんかどうか適時検査を受ける必要があります。 三次予防とは.治療後の再発を防ぐことです。 再発予防のためには.持病のある人は1年に1回.持病のない人は半年に1回.定期的に検診を受けることが必要です。 がんを「不治の病」と考え.消極的にがんに抵抗したり.治療をあきらめたりする人もいれば.「医学ではがんに抵抗できない」と考え.治療をあきらめる人もいる。 実際.世界保健機関（WHO）は.がんの3分の1は予防が可能であり.3分の1は治療によって延命あるいは治癒が可能であり.残りの3分の1は症状を緩和する治療が可能であると指摘している。 肺がんの治療は.患者の身体状態.腫瘍の病理学的タイプ.浸潤範囲.発育傾向に基づいて.既存の治療法を合理的かつ体系的に適用し.治癒率と患者の生活の質をより大幅に向上させることを目指す。 早期患者は診断後できるだけ早く手術を受けるべきで.治癒率は95％以上.あるいは完治に達することができる。進行肺癌に対しては.層別統合治療を採用すべきである。 中心肺癌は気管支鏡治療を主治療方針とし.末梢肺癌は画像ガイド下経皮穿刺治療を主治療方針とする。