ビスフォスフォネートは.現在.がん性骨転移患者に対して.主に骨破壊の抑制.骨疼痛の緩和.骨関連事象(骨折.麻痺など)の発生抑制を目的として使用されており.患者の生存期間を延長する役割があると考えられますが.がん性骨転移患者のQOLの向上に非常に大きな役割を果たしていることは疑いのないところです。 ビスフォスフォネート系薬剤が癌性骨転移患者さんのQOL向上に果たす役割は否定できません。 ゾレドロン酸は.月1回の注射剤として臨床で一般的に使用されており.その使用中に.薬剤に起因すると思われるある種の非特異的な症状が現れる患者さんが見受けられますが.多くは特別な管理を必要とするものではありません。 より一般的なものは.発熱などのインフルエンザ様症状で.多くは微熱.時に高熱の患者さんもおり.積極的な対症療法が必要です。 また.倦怠感.全身の骨格筋痛.吐き気.食欲不振.結膜炎なども初回使用時に遭遇しますが.これらの症状はほとんどが自己治癒力で.必ずしも病気の進行が原因ではありませんので.あまり神経質になる必要はないと思われます。 QOLに重大な影響を与える患者さんには.使用を中止していただく必要があります。 ゾレドロン酸の大部分は腎臓から排泄されるため.水分の摂取をより多く促す必要がある。 北京大学医学部附属病院泌尿器科 趙強