上肢リンパ浮腫は.乳がんに対する腋窩リンパ節郭清後によく見られる合併症で.患者さんの術後のQOLを低下させる原因の一つとなっています。 リンパ浮腫の発生率は20～40％程度で.高齢.肥満.リンパ節転移があると発生率が高くなります。 リンパ浮腫の多くは完全に治すことはできませんが.様々な方法で改善することができます。 弾性カフ.圧迫ポンプ.運動.複合理学療法などの方法。 以下は.患者様からよくいただくご質問への回答です。 リンパ浮腫はどのように発症するのですか？ 上肢からのリンパ液の還流のほとんどは腋窩リンパ節を通る。ちょうど.同じ方向に走る多くの道路が一つの大きな料金所を通るように。 腋窩リンパ節を切除すると.この料金所が車線のほとんどをロックしてしまうようなもので.当然渋滞が発生する。 交通警察が交通整理を行い.車線の一部が修復されてゆっくり通行できるようになったものの.ロックされた車線のほとんどは再開されず.これらの道路では通行止めが常態化することになります。 日常のケアで気をつけること 患肢の皮膚を清潔に保ち.虫刺されや皮膚の外傷を避け.皮膚感染症を予防する。 患肢に時計や指輪などを装着せず.局部を過度に圧迫しないようにしてください。 餃子を刻む.跳び箱をする.麻雀を擦るなどの動作を頻繁に行わないこと。 長時間手足を垂らさないこと.寝るときにパッドを脇に敷いて逆流を促進させること。 体重をコントロールし.太り過ぎに注意し.塩分摂取量をコントロールし.脂っこいもの.甘いもの.脂肪分の多いものを控え.鯉.冬瓜.トウモロコシ.小豆など.むくみに効果のあるものを多く食べましょう。 赤み.腫れ.発熱など.感染の兆候がある場合は.医療機関を受診してください。 どのように扱われるのですか？ マッサージや袖口のゴムの使用は.シンプルで簡単に実施できます。 リンパ浮腫のマッサージは.一般的なマッサージとは異なり.優しく揉みほぐし.怪我をしないようにゆっくり優しく動かすことが必要です。 手や前腕から上腕や脇の下に向かってマッサージを行います。 サウナはリンパ浮腫を悪化させるという研究結果もあるので.マッサージはシャワーで行うのが効果的かもしれませんが.サウナでは行わないようにしましょう。 ストレッチカフは便利な治療法でもあるので.適度な圧迫感で装着してください。 適度な圧迫感がありながら痛くないもので.通常の活動に支障がないものでなければなりません。 また.リンパ浮腫の治療には.段階的なリハビリテーションが有効です。 患者さんはリハビリテーション科で包括的なリハビリテーションプログラムを作成し.医師の指導のもと.いくつかの器具を使って計画的に運動を行うことができます。 また.手術以外の方法で改善できない場合.重度のリンパ浮腫を解消するために手術が行われることもあります。 しかし.中国ではリンパ手術はまだ一般的ではなく.大都市の一部の病院でしか受けることができません。