がん治療が他の病気の治療と異なるのは.再発の可能性があることです。 手術を受けて病巣が取り除かれたとしても.再発のリスクはあります。 治療終了までの期間が長いほど.再発のリスクは低くなります。
また.放射線治療後は.治療効果がすぐに現れるわけではなく.一定の毒性のある副作用が出る可能性がありますので.治療病院で定期的に検査を受けることをお勧めします。
どのタイミングでレビューに臨めばいいのでしょうか？
- 治療開始4～6週間後に.放射線治療の効果や腫瘍の状態を客観的に評価するために.最初のレビューを受ける必要があります。 治療効果がない場合や病気が進行している場合は.医師がさらなる治療計画を立案します。 また.放射線治療中に白血球が減少した場合は.放射線治療終了後1ヶ月間.毎週血液の再検査を行う必要があります。
- 初回の検査で異常がなく.これ以上の治療が必要ない場合は.その後2年間は3～4ヶ月に1回の検査でOKです。
- 2年目から5年目までは.半年に一度の見直しでOKです。
- 治療開始後5年経過すると.1年に1回.レビューを受けることができます。
レビューの間に新たな症状が出た場合は.次回予定のレビューの時間でなくても.遅れないように早めに病院を受診することが大切です。
再確認が必要なことは？
食道癌に対する放射線治療後のルーチンレビュー項目には.血液検査と画像検査の両方が含まれます：
血液学的検査
日常の血液.肝機能.腎機能.電解質.食道がんに関連する腫瘍マーカーなどを含む。 通常の血液検査.肝機能.腎機能.電解質検査は体が正常に戻ったかどうか.腫瘍マーカーは治療の効果を判定するための画像検査を補助するためのものです。
画像処理
について
胸部強化CT.腹部超音波・CT.頸部超音波・CT.上部消化管撮影が含まれます。 これらの検査は.治療の効果を判定するために行われます。 痛みがあり骨転移が疑われる場合は全身骨シンチ.頭痛があり脳転移が疑われる場合は頭蓋MRI（磁気共鳴画像装置）が必要です。
共著者：北京大学医学部附属病院 于栄先生 尤静先生