神経膠腫の治療成績に影響する重要な因子の概要

神経膠腫は頭蓋内腫瘍の約半数を占める最も一般的な腫瘍であり.最初の症状は部位によって異なる。 神経膠腫が認識されて以来.ほとんどの脳神経外科医は神経膠腫の研究に専念し.進歩は明らかであるが.治療成績は満足のいくものではなく.一方では腫瘍の病態や個々の要因によって.他方では治療の標準化や治療過程の各ステップがどの程度整っているか(これは医師ができることである)によって治療効果が左右される。 他方では.治療の標準化と治療過程の各ステップがどの程度整っているか(これは医師ができることである)にもよる。 現在.神経膠腫の治療は.手術+放射線治療+化学療法という一定の標準があります。 腫瘍の悪性度によって治療法に違いはありますが.手術が望ましい治療法であり.腫瘍の外科的切除率は患者の生存率に直結しています。 しかし.神経膠腫の手術は頭蓋内腫瘍の中では比較的容易であるため.あらゆるレベルの病院が様々な理由から神経膠腫の手術を実施しており.その結果.術後の患者の転帰に差が生じ.初回手術が長期転帰を決定する最も重要な因子となることが多い。 神経膠腫の手術には.神経解剖学.神経病理学.神経病態生理学に関する比較的強力な知識と.腫瘍が存在する場合の異常な解剖学的構造に関する外科医の経験と理解が必要である。 したがって.神経膠腫の手術は単純であると同時に非常に難しく.単純な手術は(腫瘍切除の程度は違っても)誰にでもできるということであり.難しい手術は.腫瘍の最大限の切除と神経機能の保護の両面で.患者の生存の質を保証し.患者の生存期間を向上させるために.うまく行うことである。