日々の診察の中で.患者さんにインスリンを勧めると.「いやだ.いやだ」と拒否されることがよくあります。 この考え方は正しくありません。 インスリンを長期間使用できるかどうかは.患者さんの内在性膵島の機能によって決まります。 1型糖尿病患者の場合.内因性膵島機能が絶対的に不足しており.インスリンに頼らなければ生きていけないため.インスリンなしでは生きていけないのです。 2型糖尿病患者の場合.インスリン抵抗性を伴うため（つまり.これまでは多くのインスリンで血糖値を下げられたが.今は下げられない）.相対的にインスリンが不足し.インスリンに頼らなくても生きていける状態になっているのです。 以下のような利点があります。 血糖値の低下が早い.肝機能や腎機能を損なわない.手術の傷の治りが早い.血糖値を柔軟に下げられる.などの利点があります。 さらに.明らかな利点があります。初めて糖尿病と診断された患者の場合.血糖値が特に高いときには.自分の膵臓のインスリン分泌細胞を休ませるためにインスリン療法が好まれ.短期間の適用で血糖値はコントロール目標に達し.休息期間を経て自分の膵臓の機能が徐々に向上し.外来インスリンの適用はますます減り.選んだプログラムが適切ならかなりの数で 患者さんが徐々にインスリンをやめていくのは驚きです。 私の患者さんの中には.2型糖尿病と診断され.一定期間インスリンを塗ってはやめ.3年たった今でも血糖値は非常に良好な方がいらっしゃいます。