長期血液透析患者は.様々なホルモンや特定できない非ホルモン性の原因により.生殖能力の低下を経験することがあります。 男性不妊は血液透析患者に多く.50％の患者に精子数の減少.運動率の低下.形態異常が見られると言われています。 精巣萎縮.間質性線維症.精巣間質細胞異状症の発生率が有意に増加します。 末期患者の妊娠は非常にまれですが.最近の透析プロトコルと技術の向上.妊婦ケアの強化.EPOの使用により.透析中の女性の妊娠の報告が増えています。 妊娠の成功は.透析治療前に妊娠した女性に多くみられます。 妊娠成功率は88％であるのに対し.透析後に妊娠した人は50％です。 妊娠中に透析を受けている女性には.BUNが17.8mmol/L以下になるように透析を強化し.胎児の正常な発育を確保するために比較的良好な体内環境を作る必要があります。 アルカローシスを防ぐために.透析液の重炭酸塩濃度を理想的な25mmol/Lまで下げる必要があります。 また.透析を受けている妊婦は.高血圧.高子宮内圧.子宮内苦悶.早期陣痛開始などにより早産する人が多いため.妊娠24週という早い時期から子宮収縮をモニターして早期発見.早期治療に努める必要があります。