最近.関節リウマチの相談を受ける患者さんが増えているため.一般的な教育ツールとして役立てていただければと思い.以下に簡単にまとめました。 1.関節リウマチの定義：関節リウマチは.びらん性関節炎を主症状とする全身性自己免疫疾患である。 この病気は女性に多く.30歳から50歳の間に発症のピークを迎えます。 2.症状：左右対称の持続的な関節の腫れと痛みで.しばしば朝のこわばりを伴う。 最も一般的な関節は.近位指節間関節.手首関節.肘関節.足指関節です。 臨床検査：血沈上昇.CRP高値.血清免疫グロブリン高値.リウマトイド因子や抗環状シトルリン化ペプチド抗体などの自己抗体陽性。 画像診断：X線では関節表面の破壊や関節の変形が見られ.MRIでは初期の段階で滑膜の肥厚が見られることがあります。 5.診断基準：他の関節炎を除き.以下の条件のうち4つ以上を満たす場合に関節リウマチと診断される。1〜4の条件は6週間以上継続することが必要。 (1）朝のこわばり.（2）3箇所以上の関節炎.（3）手の関節炎.（4）左右対称の関節炎.（5）リウマトイド結節.（6）リウマトイド因子陽性.（7）画像変化。 6.治療：関節リウマチの治療は.病気のコントロールと関節機能の改善.予後の改善を目的としています。 (1) 一般的な治療法としては.適切な安静.理学療法.適切な関節運動.筋肉運動などがあります。 (2) 薬物療法 主な使用薬剤：NSAIDs.メトトレキサート.レフルノミド.抗悪性腫瘍剤（ヒドロキシクロロキン.クロロキン）.ペニシラミン.ジノルフィン.アザチオプリン.シクロスポリンA.シクロホスファミド.TNF-αアンタゴニスト.IL-6アンタゴニスト.IL-1アンタゴニスト.抗CD20モノクロナル抗体.アブシャップ.グルココチロイド.ロイコボリン.全グルコサミンなどがあげられる。 (3) 手術療法：滑膜切除術.人工関節置換術.軟部組織手術。 7.予後：関節リウマチの予後は.罹患期間.罹患の程度.治療法に関係します。 多関節病変.重い関節外症状.血清中の自己抗体価が高い患者さんは.治療が必要です。 多関節病変.重い関節外症状.血清中の自己抗体価が高く.早期の骨破壊が認められる患者さんは.積極的な治療が必要です。 大多数の患者さんは.内科的治療で寛解します。