痛み
呼吸.脈拍.体温.血圧に続く第5のバイタルサインと呼ばれることもあり.「早期警告」.あるいは「保護」という独自の役割を担っています。
一刻も早く医療機関を受診する必要があることを知らせているのです。 慢性疼痛とは.1ヶ月以上続く痛みのことで.不死身のガンに例えられることもあります。
慢性疼痛は.身体に負担をかけるだけでなく.睡眠.運動機能.人間関係.生産性にも影響を及ぼします。
しかし.ご存知でしょうか？
うつ病と慢性疼痛はしばしば密接に関係しており.真剣に対処する必要があります。うつ病は疼痛を伴ったり.悪化させたりすることがあります。 痛みの部位は可変的.あるいは多様です。
頭痛.腰痛.手足の痛み.胸痛……痛みのレベルが誇張されたり.より一定で持続的な痛みがある。 睡眠障害.食欲減退.疲労感などを伴いやすい。
自分の生活をコントロールできないことが多くなったと感じている。 私はよく多方面に治療を求めますが効果がなく.有名な医師を何人も訪ねましたが.結局はうつ病に毒されていることがわかりました! 要注意です。
ネガティブなうつ状態の時：体内の痛みの感覚の生成と抑制に異常がある可能性があります。 そのため.慢性的な痛みがうつ病の原因となったり.うつ病を悪化させたりすることがあるのです。 ということで.不運なうつ病のお化けにまた気をつけよう！ということで.何も言うことはありません。 1.慢性的な不安
2.思考の混乱
3.疲労感
過敏性
「夜間痛」というものがあり.安静時や夜間に悪化することがあり.特にがん患者さんではその傾向が強いようです
慢性疼痛を併せ持つうつ病は.どのように積極的に治療すべきなのでしょうか？
SNRIは.ノルエピネフリン（NE）の再取り込み阻害という特徴から.痛みを伴ううつ病に有効であるため.第一選択薬となります。 痛みの症状に対しては.他の鎮痛剤や神経ブロックと併用し.抑うつ症状に対しては.精神・認知療法や理学療法と併用することもあります。