前立腺肥大の臨床症状とリスク

前立腺肥大症は.前立腺肥大症とも呼ばれ.高齢の男性によく見られる病気です。 国民の生活水準が向上し.医療が進歩するにつれて.中国では高齢者が増加し.前立腺の患者も徐々に増えています。 現代の高齢者は長生きしたいだけでなく.より重要なのは生活の質を向上させることです。 疫学調査によると.50~70歳の男性の約50%が程度の差こそあれ前立腺肥大症に罹患しており.男性のQOLに深刻な影響を及ぼしている。
前立腺肥大症の臨床症状は以下の通りです:
1 .刺激症状:頻尿.切迫尿.夜間頻尿.切迫性尿失禁。
2.閉塞症状:排尿のためらい.尿線が細くなる.排尿の最後に垂れる.間欠排尿.膀胱が空にならないなどの排尿障害。
3.閉塞の合併症:尿閉.溢流性尿失禁.感染症.膀胱結石.血尿.腎機能障害.腹圧上昇による症状。
前立腺肥大症による身体へのダメージは以下の通りです:
1.前立腺肥大症は腎臓障害や尿毒症を引き起こす可能性があります。 これは.肥大した前立腺が尿道を圧迫し.尿を体外に排出するために膀胱が抵抗に打ち勝って強く収縮する必要があるためです。 時間の経過とともに.膀胱の筋肉は肥大化します。 膀胱への圧迫が長期にわたって緩和されず.膀胱内の残尿が徐々に増加すると.膀胱の筋肉は血液と酸素を奪われ不活性化し.膀胱腔が拡大します。 最終的には膀胱内の尿が尿管や腎盂に逆流し.水腎症や重症の場合は尿毒症を引き起こす。
2.高齢者の膀胱結石は前立腺肥大症とも関連している。 尿路が開通していれば.結石が膀胱内で成長することは通常ありません。 尿管から膀胱に結石が落ちても.尿と一緒に排出されます。
3.前立腺肥大症は.高齢者ではヘルニア(小腸のガス)などの病気を誘発することがあります。 前立腺肥大症の人の中には.排尿が困難で.尿を出すために力んだり息を止めたりする必要がある人もいます。 また.痔や下肢静脈瘤を発症することもある。
4.感染を引き起こす。 流水は腐らない」ということわざがあるように.前立腺肥大症の患者さんは程度の差こそあれ尿閉になることが多く.膀胱内の残尿はよどんだ水のプールのような状態になり.細菌が繁殖すると尿路感染症を引き起こすことがあります。
5.尿閉や失禁の原因になる。 残尿感が過剰になると.膀胱の収縮力が低下し.膀胱内に滞留する尿の量が徐々に増えていきます。 このような尿失禁は充満性尿失禁と呼ばれ.早急な治療が必要です。
前立腺肥大のセルフケア:
1.風邪の予防:晩秋から初春にかけては天候が不安定で.寒さが症状を悪化させることが多い。 そのため.患者は風邪に注意し.風邪や上気道炎などを予防しなければならない。
2.アルコールは絶対に避ける:飲酒は前立腺や膀胱頸部のうっ血や浮腫を引き起こし.尿閉を誘発します。
3.辛いものを控える:辛いものや刺激の強いものは.性器のうっ血を招き.また痔や便秘の症状を悪化させ.前立腺を圧迫し.排尿困難を悪化させます。
4.尿を我慢しない:尿を我慢すると.膀胱が充満しすぎて.膀胱の強制排尿筋の緊張が弱まり.排尿が困難になり.急性尿閉を誘発しやすくなります。
5.働き過ぎない:働き過ぎると中気が消耗し.中気が不足すると排尿力が弱くなり.尿閉を起こしやすくなります。
6.座りっぱなしを避ける:座りっぱなしは痔などの病気を悪化させ.会陰がうっ血して排尿障害を起こしやすい。
7.適量の飲水:飲水量が少なすぎると脱水症状を引き起こすだけでなく.排尿による尿路の洗浄効果が得られず.尿が濃縮されて不溶性の結石ができやすくなります。 したがって.睡眠後の膀胱の過充満を避けるために夜間の水分摂取を控えることに加え.日中は多めに水分を摂取する必要がある。
8.薬剤に注意:薬剤の中には排尿困難を悪化させ.大量に服用すると急性尿閉を起こすものがあり.その主なものはアトロピン.ベラドンナ錠.エフェドリン錠.イソプロピルアドレナリンなどである。 近年.カルシウム拮抗薬やイソプチンがプロラクチンの分泌を促進させ.また解離筋の収縮を弱め.排尿困難を悪化させることが判明しているので.特定の薬剤は慎重に使用するか.できれば使用しないことが望ましい。
9.適時の治療:前立腺炎.膀胱炎.尿道結石は迅速かつ徹底的に治療すべきである。
10.小腹部のマッサージ:臍の下の「気」や「関元」などのツボ押しは.膀胱機能の回復に効果的です。 排尿後に軽く圧迫マッサージすると.膀胱の排出を促し.残液を減らすことができる。 この病気はゆっくりと発症し.経過も長いので.中年になってから発症した方が予防になることを忘れてはならない。 上記の対策に加えて.過度の性交渉を防ぎ.特に性交渉の中断には用心すべきである。 臨床的観察によると.セルフケアを守り.適時の治療に注意を払えば.ほとんどの患者は良好な結果を得ている。