神経膠腫に対する術後補助電界療法の有効性

  近年.腫瘍に対する電界治療が知られるようになり.海外では神経膠腫をはじめとする多くのがん種に電界治療が有効であることが臨床試験で明らかにされています。 そこで今回は.電場療法の知識を簡単にご紹介します。  電界治療とは.腫瘍細胞の分裂作用を抑制する治療の一種で.神経膠腫に用いる電界治療装置は.頭皮に貼る変換シートにより中周波.低磁界強度の腫瘍治療磁界を発生する携帯型装置である。 現在の研究では.電界療法は安全かつ有効であり.新しい膠芽腫や再発した高悪性度グリオーマの治療に推奨されることが明らかにされています。  米国.EU.日本では.2016年にTTFieldが新規診断および再発の膠芽腫の治療薬として承認され.2011年にはTTFieldが承認されました。 第III相臨床試験において.新たに診断されたGBMに対する標準的な放射線同時照射治療後のTTFとアジュバントTMZの併用療法は.TMZ化学療法単独に比べて.副作用を増やすことなく.患者の無増悪生存期間を2.7カ月.全生存期間を4.9カ月有意に改善させました。  TTFieldsは.膠芽腫患者の生存期間を延長するために近年登場した新しい治療法で.米国FDAでは.GBMに対するTMZとの併用で5年生存率30%.1日22時間以上装着することが承認されています。  2018年NCCNガイドラインおよび2018年中国医療委員会神経膠腫治療ガイドラインによると.新規に診断された神経膠芽腫の新しい標準治療は「手術+同時放射線治療+補助テモゾロミド化学療法+TTFields」であるとのこと。  TTFields発電所治療は.従来の治療法に比べ.人体への毒性やダメージが少なく.患者さんに受け入れられやすく.化学療法の感作効果も期待できます。