臨床の現場では.家族全員で砂糖患者を診るという現象に遭遇することが少なくないが.最近その典型的な例に遭遇した。 息子は23歳.身長170cm.体重90kg.BMI31.14でウエストが大きく.典型的な腹部肥満の体型です。 最近.急に口の中が乾くようになり.水をたくさん飲み.尿の量も多くなり.食事量も減らずに体重が減ってきたという。 父親が50代で2型糖尿病を患っていたため.家庭用血糖測定器で息子を測定したところ.空腹時血糖値が11mmol/l.食後2時間後の血糖値が18mmol/l.尿ケトン＋-.尿糖4＋で受診し.糖尿病と診断されました。 一家に二人の糖尿病患者がいると.遺伝的な要因のほかに.その共通する生活習慣がより懸念される。 この家族は.南は甘党.北は肉食系という組み合わせで.高糖質.高脂肪.高カロリーの食品を長い間食べ続けてきたのです。 これにストレスの多い仕事と運動不足が重なり.23歳の息子は早くから糖尿病を発症していた。 この「砂糖の第二世代」も増えている。 調査によると.糖尿病の両親を持つ子どもは.一般の人に比べて15～20倍も糖尿病になりやすいと言われています。 糖尿病の発症には.遺伝的な要因も重要ですが.生活や環境要因も重要な役割を担っています。 糖尿病の “家族の輪 “を断ち切るために.親が手本を示して教え.食事.運動.精神面から糖に対する要塞を築かせることが必要です。 食べたり食べなかったり。 まずは家庭の食生活を健康的なものにし.幼少期から良い食習慣を身につけさせることが大切です。 バランスのとれた割合で.いろいろな食事をし.体が必要とする以上の総カロリーを摂らないようにしましょう。 全粒粉.果物.野菜.豆類.ナッツ類を多く含む食事をし.お酒はほどほどに.精製された穀物.赤肉や加工肉.甘い飲み物は控えめにしましょう。 運動は2世代にわたって太るのを防ぎます。成人の2型糖尿病患者の60～80％は体重過多の肥満体型ですが.こうした大柄で太った人の子供も多く.家族が適正体重でないことが外来診療でよく見受けられます。 この小さなぽっちゃりさんたちは.体重が増え続けると糖尿病になる危険性が高いのです。 フィンランドの研究では.週に4時間以上.1日約35分までの運動をした人は.体重が減らなくても.糖尿病の発症リスクが80％低下することがわかりました。 体重を5％減らした太り気味の人は.運動をしなくても.糖尿病になる可能性が70％低くなりました。 精神的な楽観が分泌を調節している。 神経系にストレスがかかりやすく.血糖値を調整するホルモンの分泌に影響を与え.糖尿病のリスクを倍増させることにつながります。 ストレスの多い仕事や生活は.人をストレスフルな状態にし.インスリン抵抗性を高め.糖尿病を誘発します。 家族間の思いやりや.親の子供への理解が.精神的なストレスの軽減につながる時期です。 親が糖尿病の場合.急に食欲が増した.食べる量が増えた.飲む量が増えた.尿量が増えた.体重が減ったなど.血糖値のチェックが必要です。20歳を過ぎたら.毎年定期健診を受けて体重.血圧.血中脂質.血糖値に注意し.30歳以降は年に1回糖尿病に関連する指標を調べるようにしましょう。 糖尿病は.世代を超えて受け継ぐのではなく.早期にその連鎖を断ち切ることが重要なのです。