脳卒中の4大危険因子 高血圧.動脈硬化.心臓病.糖尿病は.脳卒中の4大危険因子と認識されています。 1.高血圧：血圧が高いほど.脳卒中になる確率が高くなります。 高血圧の患者さんは.正常な血圧の人に比べて脳卒中になる確率が6倍高く.脳出血の患者さんの約8割が高血圧が原因だと言われています。 脳卒中は.拡張期血圧が急激に上昇した場合や.血圧の変動が大きい場合に起こりやすいと言われています。 2.高血中脂肪：血液を粘着性にし.血流が悪くなり.脳に供給される血液量が減る。現在.動脈硬化性脳梗塞は血中脂肪との関係が極めて高く.脳動脈硬化が脳卒中発生の基礎となると考えられている。 そのため.65歳以上で脳梗塞を発症した高齢者では.特に動脈硬化が進行しやすいと言われています。 3.糖尿病：糖尿病は動脈硬化を伴うことが多く.血液中のブドウ糖含有量の増加も血液の粘性や凝固性を高め.脳血栓の形成を助長する。 糖尿病患者の脳卒中発症年齢は10年早く.発症数は血糖値が正常な人の2～4倍というデータもあります。 4.心臓病：脳の血液は心臓から来る。 心筋梗塞や心不全が起こると脳への血液供給が不足し.脳梗塞を起こすことがある。リウマチ性心疾患に心房細動などの不整脈発作が重なると.心房内の綱が脳血管に外れて脳塞栓を起こすことがあり.冠動脈硬化性心疾患は脳動脈硬化を伴うことが多い。 脳卒中の危険因子は.年齢や生活習慣に関連するもので.他にもたくさんあります。 年齢が高いほど危険で.55歳を過ぎると発症率が大きく上昇し.喫煙や飲酒などの悪習慣も脳卒中のリスクを高めると言われています。 脳卒中前兆現象 1.あくび：脳動脈硬化が徐々に悪化し.内腔が狭くなって脳虚血や低酸素が悪化すると.特に呼吸中枢が酸素不足になると.あくび反射を起こすようになります。 主に虚血性脳卒中発症前の5〜10日以内に.頻繁なあくびが約80%に達することがあり.これは重要なアラーム信号となる。 2.吃音（きつおん）：唾液症状は.発声が悪く.よだれを垂らし.脳卒中の兆候もあり.突然発症することがある。 3.目のかすみ：一過性の視力障害や視野欠損として現れますが.ほとんどは1時間以内に自然回復します。 Coty社は.一過性の視覚障害を呈した10名の患者に対して眼底検査と脳血流測定を行った結果.3名が網膜中心動脈閉塞症.7名が網膜支脈閉塞症であることが判明した。 4.カミソリ負け：カミソリを持って剃っているときに.頭を片方に向けたら急に腕に力が入らなくなり.カミソリが地面に落ちる現象で.1〜2分後に完全に回復する。 これは.首を回したりするときに.すでに硬化している頸動脈がねじれることで.狭窄が悪化し.頭蓋骨や脳への血液供給が不十分となるためである。 5.片麻痺：一過性脳虚血発作で.技術的にはすでに最も軽度の脳卒中である。 追跡調査によると.一過性脳虚血発作から3〜5年後に約半数の人に虚血性脳卒中が発生しています。 6.一方向性ブラックアウト：突然目の前が真っ暗になり.何も見えなくなり.数秒から数分で回復し.吐き気.嘔吐.めまい.意識障害も伴う。 最近.ノルウェーの医師コティが.一過性の失神を起こした患者18人のうち11人に頸動脈の動脈硬化があることを発見した。 これらの徴候を呈する人は.脳卒中を避けるために.早期に検査し.明確に診断し.体系的に治療する必要があります。