心房細動は心房細動の略で.臨床的に最もよくみられる不整脈の一つである。 心房細動は最も一般的な臨床不整脈の一つであり.心房の効果的な収縮が不規則で無秩序な心房細動に置き換わることによって起こる。 心房細動は1分間に350〜600回という高速かつ不規則な心房興奮を起こし.高速かつ不規則な心室速度につながるため.心室充満が心拍出量の減少や心機能の低下を引き起こすのに十分でないため.患者はしばしば動悸.めまい.胸部圧迫感などの症状を起こし.心房細動発作の器質性心疾患の患者はしばしば狭心症や心不全を誘発する。 さらに.心房細動の発作時には.心房内に血液が停滞し.心房内血栓が形成されやすく.血栓が外れると末梢動脈や肺動脈の塞栓症を引き起こす可能性があり.これは脳卒中の一般的な原因の1つである。 これが心房細動患者に抗凝固療法が必要な理由である。 心房細動がある場合は.標準化された治療の指導のもと.循環器科の医師のもとで.主に次のような治療を行うべきである:1.心房細動の根本的な原因と誘発因子を理解し.それに対処しようとする。 心室速度が速すぎる場合は.薬剤を用いて心室速度をコントロールする。 3.洞調律を回復させるべきかどうかを決定する。すなわち.洞調律を回復させる可能性があるかどうかを調べ.洞調律を回復させ維持するための理想的な解決策(薬物.ラジオ波アブレーション.外科的解決策を含む)を決定する。 ラジオ波焼灼術で治癒する患者もいる。 4.長期の抗凝固療法は.動脈塞栓症の発生などの障害や死亡率が高いことが多いので.発作性心房細動の再発や持続性心房細動の患者には抗凝固療法が必要である。