胃カメラは.食道・胃・十二指腸の疾患を診断する上で.現在最も直接的で信頼性の高い方法であり.CT.上部消化管バリウム造影.消化管カラー超音波など.他の検査方法では代替できないものです。 胃カメラは人体の中に入って直接病変部に到達できるため.医師が消化管内の実際の健康状態を至近距離で観察できる体内カメラのようなものであり.病変の疑いのある部位に対して病理生検や細胞診を行うことでさらに診断を明確にでき.上部消化管病変の検査方法として推奨されています。 中国は胃がん多発国であり.毎年約40万人が新たに胃がんを発症し.35万人が死亡しており.全世界の新規発症者と死亡者の40％を占めています。 中国における胃がんの診断と治療の状況は深刻です。 科学技術の急速な発展に伴い.医療機器や医療技術は目覚ましい発展を遂げてきました。 胃カメラに関しては.ほとんどの病院で高精細・超鮮明な胃カメラが導入されており.「微細な胃カメラ」に欠かせない初期病変専用の色素内視鏡や拡大内視鏡.超音波内視鏡などがあります。 微細な胃カメラは.通常の胃カメラでは見逃しやすい早期胃がんの微妙な粘膜変化を検出することができ.早期がんの診断率を大幅に向上させることができます。 （現在.中国では電子胃カメラが普及し.地域の病院でも胃カメラ検査や簡単な内視鏡治療が行われるようになっています。 しかし.この普及は必然的に検査技術の偏りをもたらし.胃カメラ検査で一部の疾患を見逃すという欠点があり.特に消化管の早期がんの診断には.より専門性の高い内視鏡医と高度な検査装置が必要です。 専門家の調査によると.早期胃がんの発見率は.日本が約70％.韓国が約50％.中国が10％以下と.大きな開きがあることがわかりました。 このギャップは.主に胃カメラ機器.検査モード.検査方法の違いによってもたらされますが.もちろん.中国における内視鏡検査を必要とする患者数の膨大さ.内視鏡医の深刻な不足も関係しており.検査時間の短縮.ひいては検査中の注意不足が直接の原因となっています。 (ii) 早期がん発見のための微細胃カメラの進歩 微細胃カメラとは具体的にどのようなものですか？ 従来の胃カメラは.一般的な白色光胃カメラで行われ.通常5～10分程度で終了します。 早期がんの粘膜変化は微妙で.通常の粘膜のびらんや炎症と区別がつきにくいため.より経験豊富な専門の内視鏡医が胃カメラの下で食道.胃.十二指腸の粘膜をより詳細に.あるいはインチ単位でカーペット検索し.疑わしい病変が発見されたら.その場で目的の 疑わしい病変が確認されると.その病変を対象に拡大・染色・超音波内視鏡などの検査を行い.消化管内の各組織を可視化し.病変の病理生検や細胞診を行うことになるのです。 このような詳細な検査と.胃カメラの高度な拡大・染色機能により.小さな鏡が「顕微鏡」となり.消化管の早期がんをほとんど見ることができるようになったのです。 もちろん.「デリケート」な検査であるため.検査時間は通常10分以上.あるいは20～30分と長くなることは避けられませんので.可能な患者さんには.胃カメラによる不快感を軽減するために無痛胃カメラをお受けいただくことをおすすめしています。 同院では.拡大鏡と電子染色を一体化した世界最先端の超鮮明な電子内視鏡を特別に導入し.消化管の早期がんの発見率を大幅に向上させました。 消化器内視鏡技術の発展により.早期胃がん.食道がん.大腸がんなどの消化器病変は.内視鏡的ESDやEMR技術により低侵襲に治療でき.開腹手術の苦痛から解放されるようになりました。 消化器系腫瘍は早期発見・早期治療により.そのほとんどが治癒します。 早期胃がんの多くは内視鏡治療が可能で5年生存率は90％以上.治療費も安く.患者さんのQOL（生活の質）にもほとんど影響がないこと.中・末期胃がんは外科治療を受けても5年生存率は30％以下.費用も高く.ほとんどの患者さんのQOLは悪いことが報告されています。 そのため.胃がんの発見時期が.患者さんが助かるかどうかに直結することもあるのです。 (iii) 細かい胃カメラ検査を受けるべきかどうかを見る 忙しい人.ストレスや不安を感じやすい職場の人は.胃がんのリスクが高いと言われています。 しかし.仕事が忙しいため.胃の調子が悪くても専門病院に検査や治療を受けに行く時間を確保することが難しく.胃カメラを飲むのが怖くて受診が遅れるホワイトカラーも少なくありません。 治療のベストタイミングが遅れてしまうのは残念なことです。 このたび.患者さんのために質と量を確保するため.微細な胃カメラを定期的に実施する専任スタッフを配置しました。 夏俊泉院長は.次のようなグループに微細な胃カメラをお勧めします。1）慢性萎縮性胃炎.胃ポリープ.胃潰瘍.胃の手術後.悪性貧血などの前がん性胃疾患のある方.2）胃がん.食道がんの発生率が高い地域の方.3）胃がん.食道がんの家族歴のある方.4）長期にわたる上部胃腸障害で正式治療をしていない方.などです。