1.しこり:口や首に原因不明のしこり(触ると痛いとは限らない)がある。 2.舌の運動と知覚:舌の運動が制限され.咀嚼.嚥下.会話が困難になったり.舌の片側が知覚できなくなったり.しびれたりするので.できるだけ早く原因を突き止める必要があります。 3.顎と歯:顎の局所的な拡大により.顔の非対称性が生じ.時には異常な感覚や歯の緩みを伴うこともあります。 4.痛みと開口制限:口腔癌の患者さんの中には.原因不明の激しい痛みや.口が開かないという症状が最初に出る方がいらっしゃいますが.これは深刻に受け止める必要があります。 5.下唇癌患者の初期症状として最も多いのは.下唇の「水ぶくれ」で.これが崩れて痂皮になることを繰り返し.やがて表在性の潰瘍に変化していくことです。 潰瘍の周囲には組織の深部まで浸潤しており.周囲は比較的硬く.数年にわたり病勢が続くこともあります。 異所性では.腫れが外側に伸び.カリフラワーのような形になることもあります。 口の中が白くなったり.茶色くなったり.黒くなったりする場合は.粘膜上皮が変化している可能性があるため.次の5つの状態になったら.患者さんに注意を促してください。 特に.口腔粘膜が荒れたり.肥厚したり.痂皮状になったり.白や赤の斑点ができたりします。 1.治らない潰瘍:口腔内の潰瘍は通常2週間を超えないが.灼熱感や痛みなどの症状が2週間以上治らない場合は.口腔癌の可能性に注意する必要がある。 口腔癌の代表的なものに潰瘍型があり.縁が隆起し.中心部が凹凸になり.壊死した組織に覆われ.明らかな痛みを伴うことが明らかにされています。 2.明らかな痛み:口腔がんは.初期には無痛か局所の異常なこすれ感のみで.潰瘍形成後に痛みが明らかになります。 さらに腫瘍による神経の侵襲が進むと.耳や喉の痛みを誘発することがあります。 3.リンパ節の腫れ:口腔癌は首の近くのリンパ節に転移しやすく.時には原発巣が小さく.症状も目立たないのに.首のリンパ節がすでに転移していることがあります。 そのため.首のリンパ節が急に腫れた場合は.口腔内を検査する必要があります。 4.機能障害:腫瘍が開閉口筋や顎関節に浸潤し.開閉口の動きが制限される場合があります。 なお.上記の症状は口腔癌の一般的な症状ではありますが.これだけでは癌かどうかを判断するのは難しいということを強調しておきます。 上記のような症状が現れたら速やかに病院に行き.早期の明確な診断と治療を行うのがベストです。