心臓発作というと.多くの高齢者がピンとくるのではないでしょうか。 確かに.心臓発作は急性心筋梗塞とも呼ばれ.様々な原因により循環器である冠動脈の全部または大部分が急激に閉塞することを言います。 私たちの体を車に例えると.心臓はエンジン.冠動脈はエンジンの燃料パイプで.血栓によって冠動脈が完全に閉塞すると.心筋は燃料を奪われ急性心筋梗塞となり.ひどい場合にはエンジン停止（命にかかわる）にまで至ることがあります。 心筋梗塞の発症は非常に急激で危険であり.救助が間に合わなければ.酸素不足により心筋の広い範囲が壊死し.命に関わることも容易に起こりうる。 多くの高齢者が自宅や寝ている間に心筋梗塞で命を落としています。 しかし.ほとんどの心臓発作患者は.発症前に何らかの初期警告症状があり.中には2日前に初期症状が現れることさえあり.この時に病院に行って治療が間に合えば.生存の希望は大きく広がります。 急性心筋梗塞の6つの兆候 1.身体を動かしたり興奮するとすぐに身体の痛みが現れ.休むとすぐに痛みが消える。 心臓発作の重要な特徴は.労作に関係することで.疲れるとすぐに発症し.休むとすぐによくなる傾向があります。 痛みは必ずしも心臓に関係するものではなく.肩こりや腰痛.胃痛.あるいは歯痛や下痢などであることもあります。 しかし.これらの痛みが労作に関係するものである限り.病院に行って心臓を調べてもらうのが一番です。 2.高齢の冠状動脈性心臓病患者さんで.突然狭心症が増え.発作の回数が増えた場合。 例えば.今までは1日1回薬を飲めば狭心症が抑えられていたのに.1日2回になったとか.薬を飲んでも抑えられないという場合は.心臓発作に強い警戒が必要です。 3.前触れもなく.突然胸焼けや息苦しさを感じる症状が出る。 これは.患者さんの心臓がすでに非常に悪くなっていることを反映しており.警戒しなければならない。 4.患者さんが活動的でなく.日中も暑くないのに.息苦しく.大量に汗をかいている場合も.心臓発作に警戒する必要があります。 5.食後に痛む.休む前に痛むなど.日常的に定期的に胸が痛む場合も.心臓発作を警戒する必要があります。 6.心臓病の検査を受けていない患者さんが.突然.頻繁に胸が痛くなったり.締め付けられるような痛みを感じることがあります。 これは若い人に多く見られ.若い人は長時間労働で.一日中起きていると.突然の心血管系の閉塞を起こしやすく.心臓発作を起こし.高い確率で突然死することがあります。 夜遅くまでネットサーフィンをしたり.夜中に仕事をすることが多い若者は注意が必要です。 急性心筋梗塞の応急処置 急性心筋梗塞になった場合.周囲にヘルパーがいない場合は.患者本人がすぐに120番通報し.部屋のドアを開けて静かに横になって助けを待つことです。 もし.患者の周りに家族がいる場合は.すぐに落ち着いて.次のような応急処置をしてください：1. 2.患者を地面に平らに寝かせ.足を少し高くして.患者を動かさないようにします。 3.自宅に救急箱があれば.すぐにニトログリセリンの舌下錠とアスピリン300mgを噛ませる。 4.窓を開けて空気を循環させ.酸素があれば患者に与える。 5.患者の心臓が突然止まった場合.家族は抱き上げたり.揺すって呼び出したりせず.すぐに胸骨圧迫と人工呼吸の応急処置をする。 患者の心臓が再び鼓動するまで.あるいは医師が到着するまで待つこと。